戈丽平

    (复旦大学附属中山医院青浦分院儿科病房，上海，201700)

    小儿支气管肺炎主要临床表现为发热、咳嗽、气促等，严重者会出现点头样呼吸、三凹征、指趾发绀以及唇周发绀等症状[1]。该病主要由病毒、细菌以及支原体感染所致，冬春季节为高发季，严重影响患儿的生长发育[2]。临床治疗支气管肺炎常使用抗生素以及止咳化痰类药物，大部分患儿可获得较好的效果[3]。由于患儿年纪较小，配合度和自控力均比较差，易导致病情延误，引发其他系统功能障碍，威胁患儿生命健康[4]。所以，治疗期间辅以有效的护理十分关键，可提高患儿治疗依从性，改善生活质量。层级链式护理可以对护理人员进行分级管理，细化每个人的工作职责，提高护理服务质量[5]。儿童医疗辅导是通过游戏、音乐、绘本等方式为患儿提供心理准备、健康教育等服务，改善患儿预后[6]。目前，对于层级链式护理联合儿童医疗辅导用于支气管肺炎患儿的疗效鲜有报道。基于此，本研究探讨层级链式护理联合儿童医疗辅导对支气管肺炎患儿的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2022年7月—2023年1月复旦大学附属中山医院青浦分院住院的160例支气管肺炎患儿作为研究对象，根据随机抽样法将患儿分为对照组和观察组，每组80例。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性，见表1。本研究经复旦大学附属中山医院青浦分院医学伦理委员会批准。患儿监护人对研究知情同意,自愿签署知情同意书。

    表1 两组患儿一般资料比较 [()/n(%)]

    表1 两组患儿一般资料比较 [()/n(%)]

    组别例数男/女平均年龄(岁)BMI(kg /m2)病程(d)观察组8037/435.63±0.2625.37±2.723.45±0.96对照组8035/455.74±0.5125.72±2.593.52±1.04 χ2/t0.1011.7190.8330.442 P 0.7510.0880.4060.659

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合小儿支气管肺炎诊断标准[7]，并经胸部X线片确诊；②患儿意识清楚、智力正常。

    排除标准：①伴有严重心、肝、肾疾病；②正在参加或曾经参加过其他类似研究者；③自动出院者 ......