孙晓霞 马虎林

    (内蒙古自治区人民医院外科，内蒙古 呼和浩特，010017)

    结直肠癌(CRC)作为一种常见的消化道恶性肿瘤，在全世界范围内严重威胁着人类的健康[1]。目前，手术是作为结直肠癌治疗的主要手段，而营养是结直肠癌术后恢复的重要影响因素之一。结直肠癌手术后患者的胃肠道功能紊乱，机体严重缺失营养，从而引起患者发生各种不良反应，严重影响患者的术后恢复及预后[2]。因此，不管术前还是术后，患者的营养支持与营养管理都需要及时进行调整。营养风险指数(GNRI)是一种客观指标，主要用于评估临床患者的营养状态，且已被证实具有高效、简便的特点[3]。目前，GNRI已经被广泛应用于临床评估癌症术后患者及慢性疾病患者的预后情况。但现有大量研究主要探索的是GNRI与癌症长期预后的关系，仅有少量的研究是针对术前GNRI对CRC术后相关并发症的预测，导致接受CRC根治术患者不了解术前GNRI与术后相关并发症的关系。对此，本研究旨在分析GNRI预测CRC患者术后手术部位感染的临床价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性收集2022年1月—2023年1月在内蒙古自治区人民医院接受CRC手术治疗的97例患者的基本资料及GNRI评估结果。 收集CRC患者的一般资料，包括年龄、性别、身体质量指数(BMI)、手术时间、肿瘤部位、肿瘤大小、白蛋白、合并糖尿病情况、合并高血压情况。根据患者结直肠癌术后手术部位是否发生感染情况将患者分为手术部位无感染组(56例)和手术部位感染组(41例)。本研究经内蒙古自治区人民医院医学伦理委员会审批，本研究所纳入患者知情同意并签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①首次进行CRC术；②与《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》[4]中的相关CRC诊断标准相符者，并经过影像学检查与病理学检查证明；③治疗前无化疗治疗者；④不存在其他感染性疾病；⑤可进行正常的交流。

    排除标准：①存在肿瘤向周围转移现象；②合并严重心脑血管疾病、严重心律失常；③合并肠梗阻；④耐受差 ......