杨春晓

    [淮安市第五人民医院内分泌科(淮安市淮阴医院)，江苏 淮安，223300]

    2型糖尿病的主要发病因素在于机体存在胰岛素分泌不足或对胰岛素具有一定的抵抗反应，是临床上较为常见且多发的一种糖尿病，通常伴有多尿、多食、多饮、体质量减轻等症状表现，若不能及时给予有效的治疗，患者长期处于高血糖的状态，可能出现糖尿病足、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等并发症，严重威胁患者的身体健康、降低患者的生活质量[1-3]。目前，2型糖尿病的发病率呈逐年升高的趋势，在临床上常通过给予外源性胰岛素进行治疗，奠定良好的降糖基础，但慢性微炎性反应状态也是导致其病情加重的重要环节[4-5]。临床上的常规基础治疗是通过对患者的饮食和运动进行适当的调节和加强，并服用一定的降糖药物，可对血糖水平进行有效控制，但这种治疗对缓解炎性反应的效果不佳[6]。达格列净属于葡萄糖转运的一种蛋白抑制剂，被机体吸收后可促进葡萄糖的代谢和排出，有效减少葡萄糖被近曲小管重吸收，达到有效的降血糖作用，且可对机体肾脏发挥一定的保护作用[7-8]。因此，本研究旨在对血糖控制不达标2型糖尿病患者应用达格列净治疗改善患者胰岛素抵抗及微炎性反应状态的效果进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年3月—2022年3月淮安市第五人民医院收治的106例血糖控制不达标2型糖尿病患者作为研究对象，按随机抽签法将其分为观察组和对照组，每组58例。观察组男39例，女19例；年龄40～76岁，平均年龄(51.62±7.76)岁；身体质量指数(BMI)20～32 kg/m2，平均BMI(25.83±1.56)kg/m2；病程1～10年，平均病程(6.95±1.55)年。对照组男37例，女21例；年龄43～75岁，平均年龄(51.88±7.62)岁；BMI 21～31 kg/m2，平均BMI(26.05±1.53)kg/m2；病程1～12年，平均病程(6.89±1.47)年。观察组和对照组的BMI、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所纳入患者及家属均知情同意并签订知情同意书等相关文件，本研究经淮安市第五人民医院的医学伦理委员会审核并批准开展。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合《中国2型糖尿病防治指南(2017版)》[9]中关于血糖控制不达标2型糖尿病的标准诊断并经临床确诊；②空腹血糖(FBG)>7.0 mmol/L者；③糖化血红蛋白(HbA1c)>7.5%者；④心、肝、肾功能均无异常者 ......