卢晓春 陈屹泉

    (1.第二师焉耆医院神经内科，新疆 巴音郭楞，841100；2.第二师焉耆医院骨科，新疆 巴音郭楞，841100)

    缺血性脑卒中又名脑梗死，致残率高达75%，致死率为15%左右，严重威胁患者的生命安全[1]。缺血性脑卒中属于多发性脑血管疾病，需要在发病初期进行血管再通治疗，恢复附近脑组织血供，减少半暗带损伤带来的梗死情况，降低发病后致残率和致死率[2]。近年来，随着诊疗技术的提升，脑卒中患者病死率显著下降，但仍具有较高的致残率，其中偏瘫是常见的功能障碍，降低了患者生活能力并对患者生存质量造成影响[3]。早期康复训练作为脑卒中急性期后早期就可以使用的一种早期康复治疗方式，能够改善患者康复效果[4]。研究发现脑卒中患者病情稳定后进行有氧运动训练能够改善脑卒中患者的心肺功能[5]。还有研究发现，抗阻训练能够增加脑卒中患者肌力，减少跌倒风险[6]。然而抗阻运动联合有氧运动训练是否能够进一步改善脑卒中患者的神经功能尚无确切定论。因此，本研究探讨抗阻训练联合有氧训练对缺血性脑卒中的应用效果及对神经功能缺损的影响，具体报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年10月—2022年10月第二师焉耆医院收治的100例缺血性脑卒中患者，应用抽签法随机分为观察组与对照组，每组50例。对照组患者中男27例，女23例；年龄45～73岁，平均年龄(51.25±3.68)岁；发病时间1.0～4.1 h，平均发病时间(2.14±0.24)h；左侧偏瘫26例，右侧偏瘫24例。对照组患者中男28例，女22例；年龄50～73岁，平均年龄(51.79±3.26)岁；发病时间0.8～4.2 h，平均发病时间(2.10±0.21)h；左侧偏瘫28例，右侧偏瘫22例。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经第二师焉耆医院医学伦理委员会批准。患者或家属对本研究知情并签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合缺血性脑卒中的诊断标准，且通过溶栓治疗[7]；②发病时间≤4.5 h；③初发脑梗死者；④意识清醒。

    排除标准：①合并重要器官功能障碍、恶性肿瘤、凝血功能障碍、颅脑损伤、免疫功能障碍等严重疾病者；②对本研究所用药物过敏者；③既往有颅内出血史者。

    1.3 方法

    对所有患者进行降低颅内压、吸氧、纠正水电解质紊乱、抗血小板聚集、建立静脉通道等常规治疗。并在溶栓治疗后24 h口服拜阿司匹林(生产企业：拜耳医药保健有限公司 ......