鄢 慧 吴宏想 李玉梅 覃琳毅 蓝柳香

    (柳州市柳铁中心医院中医科，广西 柳州，545000)

    腰椎间盘突出症(LDH)是临床上常见的疾病类型，且发病率逐年提升。该病多由负重过度、风寒入侵以及长时间的腰肌劳损导致[1]。这主要是因为，随着年龄的增长，髓核和椎间盘纤维水分减少，降低纤维环弹性，减低髓核张力，从而减少椎间盘厚度。椎间盘待发生退行性性变之后，周围的韧带也会出现松弛度下降的情况，降低腰椎稳定性，随着患者病变时间增加，可导致椎间盘间隙增大，导致椎间盘承受的压力不均匀，向一侧突出[2]。LDH患者临床多表现为腰腿疼痛和腰部活动障碍等，进而降低患者腰椎功能。手法推拿、牵引、针灸以及内服外敷药物均为腰椎间盘突出症常用的保守治疗方案[3]。其中推拿治疗腰椎间盘突出症具有起效快、痛苦小等优势，逐渐被医患双方广泛认可[4]。既往研究发现[5]，虽然推拿能够改善患者疼痛程度，但两者联合是否能够进一步改善患者腰椎功能尚无确切定论。近几年，扶阳罐作为新型中医外治方法被逐渐应用于临床，它将灸疗、刮痧以及传统拔罐相结合，并加入了红外线和磁疗，能够在调节脏腑功能的同时对局部病变产生明显疗效，且具有一定保健功能。临床研究发现[6]，扶阳罐以罐代手循经温推对于风寒湿型肩周炎具有显著疗效，但该方法是否能够改善LDH患者的腰椎功能尚无确切定论。因此，为了提升LDH的治疗效果，本研究旨在探讨扶阳罐以罐代手循经温推与推拿对腰椎间盘突出症的护理效果及腰椎功能影响，具体报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年1月—2022年12月柳州市柳铁中心医院收治的90例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，应用随机数表法将所有受试者分为对照组和观察组，每组45例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05),有可比性，见表1。两组受试者均对本研究知情并签署同意书，本研究经柳州市柳铁中心医院医学伦理委员会批准。

    表1 两组一般资料比较[n(%)/()]

    表1 两组一般资料比较[n(%)/()]

    组别例数性别(男/女)年龄(岁)BIM(kg/m2)病程(年)突出节段(n)L4-5-S1L5-S1L4-5观察组4525/2038.22±7.5522.46±1.613.48±1.2172810对照组4523/2238.89±6.7922.37±1.653.51±1.12831 6 χ2/t0.0030.4160.9380.3680.630 P 0.9580.6790.3490.7130.729 ......