李晓玲

    (包头医学院第一附属医院血液科，内蒙古 包头，014010)

    白血病是由于基因组发生动态变化的造血干/祖细胞疾病，以大量异常造血细胞恶性增殖、凋亡减少、分化受阻，正常血细胞明显减少等为特征[1]。慢性髓系白血病(Chronic myeloid leukemia，CML)是成人白血病中的一种类型，我国每年新增的慢性髓系白血病患者约10万人，而死于白血病的患者也达6万人左右[2]。慢性髓系白血病属于造血干细胞异常而导致的克隆性疾病，其特点是高度异质性、分化差异性大。目前慢性髓系白血病的发病原因和机理尚未完全明确，研究显示慢性髓系白血病患者多伴有免疫状态紊乱，也伴随有细胞因子网络失衡，从而导致肿瘤细胞的恶性增殖、生长[3]。以伊马替尼为代表的酪氨酸激酶抑制剂(Tyrosinekinaseinhibitor，TKI)在慢性髓系白血病患者的应用能延长患者的生存时间[4]。但是由于各种因素的影响，很多患者服药依从性并不高，无法从长期服药中受益。且随治疗时间延长，加之治疗费用较高，许多患者易出现抑郁、焦虑等心理问题。因此，对患者进行有效、适时的护理已成为当前研究的重要内容[5]。线上到线下(online-to-offline，OTO)模式的优势在于将在线支持与线下体验相结合，整合线下医疗资源，建立线上管理通道，通过线上与线下转化与交互的方式，创新了护理体系，可为患者提供针对性的护理服务，提升康复护理的连续性[6-7]。本研究具体探讨与分析了OTO模式联合康复延续性护理对白血病患者感染情况的控制及服药依从性的影响，以促进OTO模式的应用，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019年2月—2022年5月包头医学院第一附属医院收治的192例慢性髓系白血病患者作为研究对象，根据随机掷硬币法把192例患者分为OTO组与对照组，每组96例。两组患者性别、年龄、白细胞计数、染色体核型异常、CD34+阳性、CD117+阳性等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性，见表1。两组患者均对本研究知情同意并签署知情同意书，本研究经通包头医学院第一附属医院医学伦理委员会审批。

    表1 两组一般资料比较[()/n(%)]

    表1 两组一般资料比较[()/n(%)] ......