王晓娜 韩 冰

    (1.内蒙古自治区人民医院影像医学科，内蒙古 呼和浩特，010017；2.内蒙古自治区人民医院神经内科，内蒙古 呼和浩特，010017)

    急性缺血性脑梗死(acute ischemic cerebral infarction，AICI)属于神经内科中的常见疾病，发生原因为脑血管闭塞后引起供血区出现脑组织坏死、偏瘫等神经功能障碍，以高发病率、高病死率、高致残率为疾病特征[1-2]。对脑梗死患者采取有效措施来识别AICI的危险因素并及时干预是降低其发病率、病死率的关键。但脑缺血发作过程复杂，患者预后受到各种因素的影响，难以预测临床结果。目前，急性缺血性脑卒中的诊断主要依靠影像学检查[3-4]。动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging，DCEMRI)属于常见的影像学检测指标，能够有效预测AICI，该检测指标是应用血脑屏障的渗透判断出血转化的可能并达到改善患者预后的目的[5-6]。血清同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)水平与AICI的发生发展密切相关，但两者联合对AICI患者的预后目前尚未明确，故本研究探究DCE-MRI联合Hcy对AICI预后的预测价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2020年1月—2022年3月内蒙古自治区人民医院收治的93例AICI患者的临床资料，入院后完善AICI 患者的基本资料，包括年龄、发病到入院时间、发病到MRI检查时间、入院美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale，NIHSS)、病灶直径及容积转运常数(relative volume transfer constant，rKtrans)、返流速率常数(ralative rate constant，rKep)及血管外容积分数(ralative exravascular volume factionr，rVe)、Hcy水平，并以患者出院90 d后改良Rankin量表评分结果分为预后良好组(48例)及预后不良组(45例)。两组患者的年龄、发病到入院时间等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性 ......