贾文杰

    (邹城市中医院骨伤科，山东 济宁，273500)

    股骨颈骨折是最常见的髋部骨折类型之一。股骨颈骨折常发生于老年人，由于老年人有不同程度的骨质疏松症状，骨质强度差且髋关节周围肌肉退变，应激反应性差，极易在意外、外力作用下出现股骨颈骨折。股骨是人体最长的管状骨，股骨上端与股骨头、髋臼共同组成髋关节，股骨下端与胫骨上段、髌骨组成膝关节，具备支撑身体重量、支持行走等功能。老年人机体反应能力下降，生活中跌倒、坠落、意外碰撞等事故均可能导致股骨颈骨折，影响患者生活质量。股骨颈起到重要的杠杆作用，老年人股骨颈骨折的治疗难度大，并发症的发生率及病死率均较高。目前，手术治疗已成为老年股骨颈骨折治疗的临床共识，对能耐受手术治疗者最好采用手术治疗，采取髋关节置换术改善临床症状，术后及早下床活动以降低并发症发生率，促进预后恢复。但传统手术内固定治疗出现骨折不愈合和股骨头坏死的风险较高，对患者生活质量产生了消极影响[1]。临床上一般推荐使用半髋关节置换术或者全髓关节置换术进行治疗，快速重建患者髋关节功能，促使患者早日下床活动，但选择半髋关节置换术还是全髓关节置换术尚未有统一的标准[2-3]。本研究回顾性分析2018年1月—2022年6月邹城市中医院收治的87例股骨颈骨折老年患者的临床资料，比较不同髋关节置换方案的临床效果，详情如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2018年1月—2022年6月邹城市中医院收治的87例股骨颈骨折老年患者的临床资料，按照治疗方式分为对照组和观察组，对照组44例，观察组43例。对照组中，男性29例，女性15例；年龄60～85岁，平均年龄(71.26±3.75)岁；冠心病19例，糖尿病14例，高血压11例；左侧25例，右侧19例。观察组中，男性30例，女性13例；年龄60～86岁，平均年龄(71.58±3.94)岁；冠心病18例，糖尿病13例，高血压12例；左侧23例，右侧20例。两组患者年龄、性别、全身其他病症等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者及其家属均对本研究知情并签署了知情同意书。本研究得到了邹城市中医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①年龄>60岁；②符合股骨颈骨折诊断标准[4] ......