赵 梅 李丽远

    (泰安市中医医院神志病科，山东 泰安，271000)

    抑郁障碍是一种在青少年群体中发病率较高的精神障碍，主要表现为持续性的情绪低落，活动欲望和能力明显变弱，思维会变得迟缓，认知功能会明显减退，部分患者还会出现自残或自杀的倾向，对患者的日常生活产生严重不良影响[1]。在青少年群体中，抑郁障碍越来越常见，2008年—2018年中学生抑郁障碍的患病率逐年上升，青少年抑郁障碍患病率的增加伴随着高自杀率、高自残率等特征，显示出严重的公共卫生问题[2]。抗抑郁药物是目前临床上治疗抑郁障碍的主要方法，虽然能够取得一定的治疗效果，但抗抑郁药物普遍存在不良反应，加之抗抑郁药疗效存在滞后性，患者需服药数周后起效，患者服药后病情没有及时得到缓解，极易对药物的疗程产生怀疑，影响患者的用药依从性[3-4]。既往研究认为，心理治疗是除药物治疗外最具优势的治疗方法[5]。团体心理治疗是将多个当事人集中起来，通过团体情景情境对当事人进行心理帮助，提高心理指导的方法。本研究泰安市中医医院着重对团体心理治疗应用于青少年抑郁障碍患者所取得的效果展开观察，对试验详细过程进行总结，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020年6月—2022年6月在泰安市中医医院确诊并接受治疗的100例青少年抑郁障碍患者展开前瞻性对照研究，依据随机数表法分为对照组和研究组，每组50例。对照组中，男性18例，女性32例；年龄14～25岁，平均年龄(19.38±2.14)岁。研究组中，男性19例，女性31例；年龄14～24岁，平均年龄(19.16±2.23)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者及其家属均对本研究知情同意，自愿签署知情同意书。本研究得到了泰安市中医医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合抑郁障碍诊断标准，24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分均≥17分；②初中及以上文化程度，患者意识清晰，能够正确地表达自己的意愿；③有较好的治疗依从性，可以配合医护人员完成各项评估问卷。

    排除标准：①合并严重精神疾病或意识障碍者；②因严重器质性疾病导致的抑郁障碍者；③伴有肢体运动障碍或语言表达障碍，无法进行团体心理治疗者；④妊娠期及哺乳期妇女。

    1.3 方法

    对照组患者给予米氮平片、盐酸文拉法辛缓释片等抗抑郁药物进行治疗。米氮平片(生产企业：哈尔滨三联药业有限公司 ......