马婷婷 李彦政

    (孝义市人民医院针灸科，山西 吕梁，032300)

    痛经在临床妇科疾病中较为常见，多发生于女性的经期前后或行经期间，以患者下腹部周期性、痉挛性疼痛为主要表现，且经临床检查患者生殖器官均正常，则为原发性痛经，在痛经患者中的占比高达90%，部分患者会伴有头晕、头痛、腹泻及腰腿痛等不适，对其学习、工作和生活造成严重的影响[1-2]。有研究指出，前列腺素水平的升高在痛经发挥过程中有着重要的作用，该物质主要由子宫合成和释放，应用非甾体类镇痛药虽可对前列腺素的合成产生抑制作用，但是效果欠佳，会影响患者的机体代谢功能，且不良反应较多、复发率较高[3]。根据痛经的症状，中医学认为其与“经行腹痛”相似，以胞宫和冲任为主要病变部位，与患者的肝、肾有着密切的关系，主要有5种证型：气滞血瘀型、寒凝血瘀型、湿热瘀阻型、气血虚弱型、肾气亏损型，其中寒凝血瘀型最为常见[4]。孝义市人民医院常以自拟痛经汤对患者进行治疗，为了进一步提高临床治疗的效果，有医师提出辅以艾灸治疗。艾灸主要是将温热性刺激作用于经络腧穴，以对疾病进行治疗[5]。为了研究艾灸与自拟痛经汤联合治疗寒凝血瘀型痛经的效果，本研究选取2021年5月—2022年4月就诊于孝义市人民医院的90例痛经患者进行了分组研究，详情如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年5月—2022年4月孝义市人民医院的收治90例寒凝血瘀证痛经患者为研究对象，采用随机数表法分组，对照组、观察组各45例患者。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。患者充分知晓本研究内容并自愿签署知情同意书。本研究经孝义市人民医院医学伦理委员会批准。

    表1 两组患者资料比较()

    组别例数年龄(岁)初潮年龄(岁)月经周期(d)经期天数(d)痛经病程(年)对照组4527.53±5.3913.42±1.2528.73±2.185.12±0.844.93±3.26观察组4527.57±5.3213.36±1.3228.78±2.135.17±0.814.87±3.34 t 0.0350.2210.1100.2870.086 P 0.9720.8250.9130.7740.931

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合《妇产科学》[6]中原发性痛经的诊断标准，并且符合《中医病证诊断疗效标准》[7]中寒凝血瘀证痛经的诊断标准；②年龄18～45岁；③月经周期24～32 d；④参与本研究前1个月经周期未服用镇静、镇痛、激素类药物进行治疗 ......