王 彦

    (泗水县人民医院住院药房，山东 济宁，273200)

    脑梗死(cerebral infarction，CI)是常见神经系统疾病，目前临床认为主要与血液、血管等有关，且该病具有较高的致残率及病死率[1]。血管性痴呆(vascular dementia，VD)是CI 并发症之一，是由于脑血管病变引发脑损伤导致的痴呆，患者主要表现为记忆力衰退或行为障碍，患者发病后记忆力模糊、情绪异常、生活能力下降，若得不到及时治疗，容易对患者家庭生活、身体健康等造成影响[2]。因此需给予患者安全、有效的治疗措施，帮助患者缓解病症。瑞舒伐他汀等常规药物虽然在一定程度上对患者病症起到改善作用，但存在局限性，治疗效果不理想[3]。中医认为CI 后VD 为气血失衡、肝肾虚弱，致脏腑淤血痰浊、阻窍痴呆，需调和肝肾、疏通气血，达到减缓病程之效[4]。三七通舒胶囊属于纯中药药物，具有活络通窍、活血化瘀的作用，能够有效预防脑血栓形成，提升动脉血流量、降低机体血黏度[5]。基于此，本研究旨在探讨三七通舒胶囊治疗的临床疗效，详情如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年5 月—2022 年12 月泗水县人民医院收治的88 例脑梗死后VD 患者进行前瞻性研究，以随机数表法分为研究组(44 例)与对照组(44 例)。研究组男性24 例，女性20 例；年龄52 ～78 岁，平均年龄(65.37±5.05)岁；病程3～11 个月，平均病程(6.24±1.53)个月；梗死部位：颞叶4例，顶叶5 例，额叶12 例，基底核区23 例。对照组男性23例，女性21 例；年龄53～78 岁，平均年龄(65.02±5.18)岁；病程4～11 个月，平均病程(6.35±1.56)个月；梗死部位：颞叶5 例，顶叶6 例，额叶13 例，基底核区20 例。两组患者上述基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者知情同意研究内容。本研究经过泗水县人民医院医学伦理委员会批准通过。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合西医《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[6]中CI 后VD 的诊断标准，经MRI 等检查确诊；②符合中医《中药新药临床研究指导原则(试行)》[7]中关于CI 后VD 诊断标准，主症为头痛如针刺，智能退化、口唇呈青紫色等，次症为言语错乱、神情呆滞、口齿不清、面色暗青、不寐、心悸等；③患者均为首次发病；④各项生命体征平稳 ......