朱 斌

    (淄博市中心医院检验科，山东 淄博，255036)

    缺血性脑卒中(IS)的病死率和致残率极高，目前已经成为我国第一致死疾病[1]。因此，寻找高灵敏度、高特异性、可用于评价IS 预后的血清学标志物，对于提高IS 的生存质量具有重要意义。动脉粥样硬化是IS 发病的关键环节，其致病机制尚不明确，同型半胱氨酸(Hcy)是一种重要的人体非必须氨基酸，其合成途径为蛋氨酸转化而来，既往研究发现，Hcy 高表达时，机体内炎性因子显著升高，并可诱导血管重塑，导致缺血性脑卒中发生[2]。胱抑素C(CysC)作为一种内源性半胱氨酸蛋白酶抑制因子，在脑缺血后脑损伤中发挥着重要作用，其参与多种炎性反应，亦是IS 的致病因素之一。超敏C 反应蛋白(CRP)是临床上常见的炎性反应指标，CRP可通过激活补体系统，引起炎性介质的释放，进而损伤血管内皮细胞，导致动脉粥样硬化发生。基于此，本研究拟通过检测缺血性脑卒中患者Hcy、CysC、CRP 水平，分析其与缺血性脑卒中预后的相关性，为缺血性脑卒中预防和治疗提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究选取2021 年1 月—2022 年3 月淄博市中心医院收治的IS 患者作为研究对象，共100 例符合标准的患者被纳入研究，包括男性55 例、女性45 例；年龄41～78 岁，平均年龄(65.17±6.28)岁；BMI(23.20±1.40)kg/m2；有糖尿病病史18 例、高血压病史39 例。将100 例IS 患者依据神经功能缺损程度分成三组，分别为：轻度缺损组(n=28)、中度缺损组(n=32)和重度缺损组(n=25)三组。根据脑梗死面积分成三组，分别为小面积梗死组(n=36)、中等面积梗死组(n=38)和大面积梗死组(n=26)三组。根据预后情况分成两组，分别为预后良好(n=62)、预后不良(n=38)两组。另选取100 例同期的健康体检者作为对照组，包括男性56 例、女性44 例；年龄42～76 岁，平均年龄(65.24±6.23)岁；BMI(23.18±1.41)kg/m2；有糖尿病病史17 例、高血压病史40 例。IS 组与对照组资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。所有研究对象自愿配合本研究并签署知情同意书 ......