王建华 王 列 孙 丽 陈彦君 倪 菲 鞠宝兆*

    (1.辽宁中医药大学中医学院，辽宁 沈阳，110847；2.辽宁中医药大学针灸推拿学院，辽宁 沈阳，110847)

    循证医学(Evidence-Based Medicine，EBM)是一种新的医学实践范式和终身学习过程，主张所有医疗卫生决策都应当依据当前最佳的、可获得的研究证据[1]。循证医学的概念自1992 年被首次提出后迅速传播，在临床、科研、公共卫生、卫生事业管理等领域发挥着越来越重要的作用[2-3]。20 世纪90 年代中期，循证医学向医学教育领域发展，形成了循证医学教育(Evidence-Based Medicine Education，EBME)[4]。在我国，四川大学率先于2000 年将循证医学列入本科生、研究生教学计划，随后国内院校纷纷将EBM 纳入医学本科生和研究生课程[5]。我校于2018 年开设面向全校各专业本科生的循证医学选修课程。

    系统评价(Systematic Review)作为产生高质量证据的重要方法，高居循证医学证据金字塔的顶端[1]。系统评价章节的教学是循证医学课程的重点。但目前循证医学各章节的本科生教育普遍采取传统的填鸭式教学[6]。通过对以往教学效果的反馈与思考，结合学生的实际需求，本研究对系统评价的教学方式进行了改革，探索在以授课为基础的传统教学法(Lecture-Based Learning，LBL)教学模式基础上融合应用案例教学法(Case-Based Learning，CBL)和小组合作式学习(Team-Based Learning，TBL)的教学模式，对系统评价的教学效果和学生综合素质的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2022 年4 月—2022 年6 月辽宁中医药大学参加中医药循证医学课程系统评价章节学习的一至三年级的60 例本科生作为研究对象，采用随机数表法分为试验组和对照组，每组30 例。两组学生的性别、年龄、年级等指标相比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本研究所有学生均签署了知情同意书。

    表1 两组学生一般资料比较 [(±s)/n] ......