贺雅男

    (内蒙古自治区人民医院心血管内科，内蒙古 呼和浩特，010017)

    心力衰竭是一种常见的心血管疾病，其患病率随着人口老龄化的加剧而呈逐年上升的趋势。老年人群是心力衰竭的高发人群，而且预后不佳，再住院率高，生活质量差。因此，探索改善心力衰竭老年患者治疗方法和完善护理是十分必要的。跨理论模型的个性化认知行为护理是一种以认知行为理论为基础，针对患者不同的认知行为特点进行个性化设计的护理方案，被认为可以在心血管疾病管理中带来益处[1]。尽管已经有一些研究报道了跨理论模型在一些心血管疾病中的应用，但针对心力衰竭老年患者展开的相关研究仍然很少。因此，本研究旨在探讨跨理论模型的个性化认知行为护理对心力衰竭老年患者生活质量、心功能状况、自我管理能力和再住院率的影响，优化心力衰竭老年患者的护理和治疗方案，提高心力衰竭老年患者的生活质量和预后。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年1 月—2023 年1 月内蒙古自治区人民医院收治的62 例老年心力衰竭患者为研究对象，采用随机数表法分为试验组和对照组，每组31 例。试验组男20 例，女11 例；年龄60～79 岁，平均年龄(65.33±3.89)岁；病程1～5 年，平均病程(2.13±1.10)年。对照组男18 例，女13 例；年龄60～80 岁，平均年龄(65.28±3.89)岁；病程1～5 年，平均病程(2.13±1.11)年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。患者及家属对研究知情同意，自愿签署知情同意书。本研究经内蒙古自治区人民医院医学伦理委员会审核批准(20201205)。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合《2021 ESC 急慢性心力衰竭指南》[2]中的心力衰竭诊断标准，年龄≥60 岁；②纽约心脏协会心力衰竭分级为Ⅰ～Ⅲ级[3]；③具有较好的心理状态和认知能力，充分理解并配合研究者完成干预和评价；④具备独立思考和判断能力，未患有严重的认知障碍和精神疾病。

    排除标准：①患有其他严重疾病，如晚期肿瘤、严重肝、肾功能损害，且对研究结果造成影响；②具有严重心脏功能不全，须进行介入治疗或急救的患者，如心功能Ⅳ级；③近期有其他严重心血管事件发生。

    1.3 方法

    对照组行常规护理。(1)监测生命体征 ......