蒋 莹

    (溧阳市中医医院心血管内科，江苏 常州，213300)

    心房颤动(房颤)是最常见的心律失常，患病率正在不断上升[1]。房颤的发生会直接降低患者的心脏泵血功能，进而增加心房压力，持续加重房颤，提高心力衰竭发生率[2]。当前，临床上对房颤的治疗主要包括外科手术、电复律、药物复律、预防栓塞并发症以及控制心率等，需患者长期用药，再加上因长时间服药带来的负面情绪影响，导致患者治疗依从性较差，逐渐转化为永久性房颤或持续性房颤，降低患者生活质量[3]。所以，如何改善阵发性房颤患者的治疗依从性，成为临床护理的热点内容。有研究发现，中医情志护理作为以中医辨证为基础的心理护理方式，可有效改善患者的不良情绪，提升患者治疗依从性[4]。还有研究表明，根据阵发性房颤的辨证分型来采取重要穴位敷贴可辅助西医治疗，改善患者预后水平[5]。因此，为了提升气阴两虚型阵发性房颤患者的治疗依从性及预后，本研究探讨中药穴位敷贴联合中医情志护理对气阴两虚型阵发性房颤患者治疗依从性及预后的影响，具体报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年1 月—2023 年1 月溧阳市中医医院收治的80 例气阴两虚型阵发性房颤患者，应用随机数表法分为对照组和观察组，每组40 例。对照组男23 例，女17 例；年龄60～79 岁，平均年龄(71.73±6.27)岁；病程5～15 年，平均病程(9.64±2.34)年。观察组男22 例，女18 例；年龄63～82 岁，平均年龄(71.84±6.21)岁；病程4～17 年，平均病程(9.65±2.37)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。患者及家属对研究知情同意，自愿签署知情同意书。本研究经溧阳市中医医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合《心房颤动诊断管理指南更新解读》[6]中关于阵发性房颤的诊断标准；②符合《中医病证诊断疗效标准》[7]中关于气阴两虚型的辨证标准；③年龄≥18 岁。

    排除标准：①近1 个月接受过相关重要治疗者；②合并先天性心脏病或心脏手术史者；③合并严重肝肾功能障碍者；④哺乳期和妊娠期女性；⑤合并精神类疾病不能配合研究者；⑥其他疾病并发的房颤者，如急性心肌梗死等 ......