崔耀辉

    (山东省聊城市传染病医院儿科，山东 聊城，252000)

    百日咳是由百日咳鲍特菌感染所致，为急性呼吸道传染病，主要临床表现为咳嗽、咳痰，剧烈咳嗽引发气道痉挛，导致痰液不易排出，严重者发生窒息，甚至死亡[1-2]。百日咳合并肺炎的发病率约为0.50/10 万，该病会导致患儿产生更多的痰液，排痰困难度更高，致使通气障碍以及气道堵塞，降低血氧饱和度，抗生素难以渗入黏稠的痰液，治疗效率严重降低，易引发严重的并发症。挫败感是一种心理表现，是人们在十分重要事件的节点上奋斗失败所致[3]。因患儿表现出的极度不适感，患儿父母常出现不同程度的育儿挫败感[4-5]。挫败感会影响患儿父母的心理健康，致使对患儿的照护能力降低，同时降低应对处理问题的能力[6]。目前，对于百日咳合并重症肺炎患儿父母育儿挫败感影响因素研究较少。本研究探讨百日咳合并重症肺炎患儿家属育儿挫败感的影响因素调查及护理对策，以期改善患儿家庭护理能力，现做如下报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年11 月—2022 年11 月山东省聊城市传染病医院接诊的123 例百日咳合并重症肺炎患儿父母作为调查对象。家属对研究知情同意，自愿签署知情同意书。本研究经山东省聊城市传染病医院医学伦理委员会审核批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合《中国儿童百日咳诊断及治疗建议》[7]中百日咳相关诊断标准，临床表现为痉挛性咳嗽伴咳痰，经咽拭子留取并进行聚合酶链式反应(PCR)，鉴定结果为百日咳鲍特菌感染；②年龄0～14 岁；③患儿未出现呼吸衰竭、心力衰竭以及百日咳脑病、中毒性休克等并发症，经胸部CT 检查证实并发肺炎；④患儿家属可正常沟通。

    排除标准：①精神状态异常、神经系统功能障碍患儿；②生命体征指标异常患儿；③患儿家属罹患重大疾病患儿。

    1.3 观察指标

    ①基本信息调查。采用山东省聊城市传染病医院自制的基本信息调查表，收集照顾者与患儿之间的亲属关系、患儿家属年龄、家庭居住地、患儿家属文化程度、家庭人口数、家庭每个月收入状况、医疗费用支付方式、患儿年龄、患儿性别、是否为独生子女等基本信息。

    ②挫败感量表评分 ......