胡红霞

    (酒钢医院病理科，甘肃 嘉峪关，735100)

    宫颈癌(cervical carcinoma)是妇科常见的恶性肿瘤，当前宫颈癌的发病人数逐年增加，且有明显低龄化的趋势[1-2]。宫颈癌的早期诊断对改善患者预后具有重要价值，且宫颈病变进展到宫颈癌的时间比较长，也为早期诊断提供了基础。宫颈病理组织学检查是临床诊断宫颈癌的金标准，但是诊断的成本比较高，且对患者造成创伤[3]。液基薄层细胞学检查(TCT)是利用宫颈刷刷取宫颈表面及部分宫颈管以获取脱落细胞，经专业制片，提高细胞学制片质量，并分类、判断细胞，提高宫颈病变的检出率[4]。绝大部分宫颈癌患者是由人乳头状瘤病毒(Human papilloma virus，HPV)所引起的，长期持续感染高危型HPV 病毒会导致宫颈高级别上皮内瘤变，诱发形成宫颈癌[5]。P16 在细胞周期的阻滞期具有抑制细胞增殖的功能，Ki-67 是细胞增殖的标记物，P16/Ki-67 双染检测能够检测出HPV 持续感染情况，可反映宫颈病变的程度[6-7]。本研究具体探讨与分析了P16/Ki-67 双染、TCT 细胞学、HPV 联合检测技术在宫颈病变筛查中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2022 年4 月—2023 年4 月在酒钢医院妇科门诊及住院自愿行宫颈病变筛查且后期进行宫颈组织活检的就诊人群83 例作为研究对象。在83 例人群中，绝经期妇女16 例，未绝经妇女67 例；平均年龄(43.70±10.39)岁；平均身体质量指数(22.44±1.78)kg/m2；平均受教育年限(15.92±1.48)年。所有患者及家属均知情同意参与本研究并签署知情同意书。本研究得到了酒钢医院医学伦理委员会的批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：所有人群在检查前3 d 无性生活、阴道上药等行为；有性生活史。

    排除标准：存在宫颈手术史的人群；此次筛查前存在HPV 感染者；合并其他部位肿瘤者；依从性不佳者 ......