曲晓红

    (山东大学附属儿童医院中医科，山东 济南，250022)

    小儿肺炎支原体肺炎在发病期间可表现出不同程度的发热、咳嗽、呼吸困难以及气促等症状及体征[1]。当前临床工作中，多以大环内酯类抗生素为主要治疗方法，不过若长时间的使用抗生素类药物治疗，非常容易造成胃肠道反应，加之当前抗生素滥用情况严重，耐药毒株也不断增多，使其临床应用受到了较大的限制。近年来，随着中医理念以及治疗方法在儿科疾病中的不断应用，发现肺炎支原体肺炎以痰热闭肺证最为多见，在治疗时需要以清热化痰、宣肺平喘、止痉活血为主要原则。千金苇茎汤最早出自于《外台秘要》，被认为是一种效果突出的清热剂，在既往研究中证实具有较强的清肺化痰、清脏腑热以及逐淤排脓的功效，多用于治疗各类肺部疾病[2]。现将山东大学附属儿童医院千金苇茎汤加减方治疗小儿肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)的疗效及预后进行分析报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018 年12 月—2020 年12 月山东大学附属儿童医院收治的126 例小儿肺炎支原体肺炎患者作为研究对象，采取随机数表法分为对照组和观察组，每组63 例。对照组中，男患儿33 例，女患儿30 例；年龄2～10 岁，平均年龄(5.12±1.10)岁；病程2～6 d，平均病程(3.54±0.14)d。观察组中，男患儿32 例，女患儿31 例；年龄3～11 岁，平均年龄(5.20±1.08)岁；病程2～6 d，平均病程(3.56±0.25)d。两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究所有患儿家属均知情并签署了知情同意书。本研究通过山东大学附属儿童医院医学伦理会审核批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①西医符合《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识(2015 年版)》[3]中标准；②中医符合《中医内科学》[4]及《中医证候鉴别诊断学》[5]中痰热闭肺证相关标准；③年龄1～14 岁。

    排除标准：①合并其他呼吸系统疾病者、感染性疾病者；②因哮喘引起的咳嗽者；③合并肝肾功能障碍、免疫功能不全者；④有用药过敏史者；⑤耐受性较差者；⑥无法配合口服中药治疗者；⑦临床资料缺失者 ......