倪元芳 孔祥芝

    (1.曲阜市人民医院五官科，山东 曲阜，273100；2.曲阜市人民医院影像科，山东 曲阜，273100)

    突发性耳聋在耳鼻喉科属于发病率相对较高的急症，患者发病后常合并有耳鸣、恶心呕吐等临床表现，程度不一，严重影响患者的日常学习、生活及健康。有研究[1]对突发性耳聋患者进行追踪，发现此类患者因突发性病变影响，承受极大的心理压力，常伴有紧张、焦虑情绪，而这种情绪会直接降低其在治疗过程中的依从性，加大干预难度，同时消极心理对患者的生理、病理方面产生负面影响，从而进入一个恶性循环[2]。考虑到突发性耳聋伴耳鸣患者的病情干预涉及到具体治疗、长期康复锻炼以及心理学等多个层次，常规护理已经难以满足临床需求，综合护理模式进一步扩展覆盖范围，不仅单纯关注患者病理状态，而且延伸到心理、生活等方面，已经应用于临床多个方面，并受到肯定[3]。曲阜市人民医院自2019 年对门诊收治突发性耳聋伴耳鸣患者制订具备可行性与个体化的综合护理干预，在消除负性情绪，改善听力方面取得良好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入2019 年1 月—2021 年12 月在曲阜市人民医院门诊就诊的86 例突发性耳聋伴耳鸣患者，依据随机数表法将患者分为对照组、观察组，每组各43 例。对照组男性21 例，女性22 例；年龄23～79 岁，平均年龄(49.54±7.58)岁；病程2～18 d，平均病程(11.58±2.67)d；耳聋程度中，轻度耳聋9 例，中度耳聋11 例，中重度耳聋16 例，重度耳聋7 例。观察组男性23 例，女性20 例；年龄25～77 岁，平均年龄(49.66±7.63)岁；病程2～19 d，平均病程(11.97±2.59)d；耳聋程度中，轻度耳聋7 例，中度耳聋12 例，中重度耳聋14例，重度耳聋10 例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者了解研究内容后签署知情同意书。本研究得到曲阜市人民医院医学伦理委员会审核后批准展开。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①经门诊各项检查后确诊为突发性耳聋伴耳鸣[4]；②临床资料齐全。

    排除标准：①存在其他严重器质性疾病；②有认知障碍、交流障碍等影响护理展开情况；③有精神疾病；④明确表示拒绝配合本研究 ......