王舒一 郭润珍 邹艳慧 袁海凤

    (1.内蒙古自治区人民医院干部健康管理科，内蒙古 呼和浩特，010017；2.内蒙古自治区人民医院老年医学中心，内蒙古 呼和浩特，010017)

    糖尿病是以血糖水平增高为特征的代谢性疾病，通常合并高血压、血脂异常、肥胖等一个或者多个代谢综合征的组分[1]。糖尿病随病程进展，导致心脏病、脑卒中、下肢坏疽、心理障碍的发生率是正常人的数倍[2]。糖尿病与心脑血管疾病、恶性肿瘤被医学界公认为严重影响人体健康的三大非传染性慢性疾病。随着人民生活方式的改变，老龄化进程的加快，糖尿病在老年群体中的患病率逐年升高[3]。研究表明，采用饮食、运动、药物的方法可以减轻相关靶器官的损伤，在一定程度上改善老年糖尿病患者的预后，但行之有效的健康教育是治疗的重要保障[4-5]。2020 年美国糖尿病学会、美国护理与医师学会等多个医学团体联合发布的《成人2 型糖尿病自我管理教育和支持专家共识(2020 版)》指出，通过对患者及其家庭成员糖尿病健康教育和强化自我管理有利于提升医疗效果、提高患者生存质量[6-7]。谢琦等[8]研究表明，介护模式应用于老年护理可以显著提高其自我管理能力。本研究中，介护模式通过评估老年糖尿病患者日常行为和自我管理潜力，将其需要帮助的内容和时间耗费进行分级，提供层次不同的糖尿病健康教育和生活指导，满足服务对象社会、精神、躯体、知识等多方面需求，帮助服务对象实现最大化生活自理，提高其生活能力的同时改变其不良行为、实现糖尿病自我管理[9]。本研究基于介护模式对退休干部糖尿病患者进行分层次、针对性的健康教育，实现从知识到态度，再到行为的高效转变，改善患者病情效果显著，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年5 月—2020 年5 月内蒙古自治区人民医院体检并建立健康档案的120 例糖尿病患者为研究对象，按照随机数表法分为试验组和对照组，每组60 例。试验组男34例，女26 例；年龄69～77 岁，平均年龄(73.58±2.02)岁；病程3～10 年，平均病程(6.68±2.16)年。对照组男32，女28例；年龄71～78 岁，平均年龄(73.73±1.83 岁)；病程4～10年，平均病程(6.68±1.96)年 ......