吴宝芹

    (菏泽市牡丹人民医院检验科，山东 菏泽，274000)

    妊娠高血压特发于女性妊娠期，以血压升高或伴尿蛋白和水肿为主要临床表现，多发生于孕20 周后。依据病情程度可分为多种类型，轻者会引起孕妇妊娠期多种不适，重者可导致产妇全身多器官功能损害并影响胎儿正常生长发育，威胁母婴生命健康[1]。近年来，受多种因素影响，妊娠高血压发生率呈增长趋势，根据文献报道目前为8%～10%[2]。合并妊娠高血压的孕妇，特别是子痫孕妇，会明显增加肾功能不全、卒中、胎儿生长发育迟滞、胎死宫内、胎盘早剥、早产等情况发生风险，是导致不良妊娠结局的重要原因[3]。因此，发病早期准确诊断妊娠高血压，及时识别不良妊娠结局风险高的孕妇，予以有效干预及治疗，对保障母婴安全至关重要。凝血四项是临床检验凝血功能常用的化验指标，目前已有诸多研究证实凝血功能与妊娠高血压存在相关性，凝血指标可用于妊娠高血压早期诊断及判断病情风险[4]。但关于凝血指标对本病不良妊娠结局预测价值的研究与报道较少。因此，对此进行研究，以期为早期识别不良妊娠结局高风险的孕中期妊娠高血压患者提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年1 月—2023 年1 月菏泽市牡丹人民医院收治的115 例孕中期妊娠高血压患者为研究对象，依据妊娠结局不同分为良好妊娠结局(89 例)与不良妊娠结局组(26例)。不良妊娠结局即妊娠后不能产生外观与功能正常的子代，包括宫内生长迟缓、胎儿发育异常、早产儿、低体质量儿、新生儿窒息、流产、死胎、死产、新生儿期死亡等所有不良后果。疾病诊断参照《妇产科学》(人民卫生出版社，2018 年第9 版)相关标准[5]，将符合上述诊断者纳入不良妊娠结局组，未出现上述情况者为良好妊娠结局组。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本研究获菏泽市牡丹人民医院医学伦理委员会审批通过。患者家属的研究知情同意，自愿签署知情同意书。

    表1 两组患者一般资料比较 [()/n(%)]

    注：BMI 为身体质量指数。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①育龄期妇女，年龄≥20 岁；②于菏泽市牡丹人民医院接受产前检查和分娩(或终止妊娠) ......