程娜娜

    (烟台市莱阳中心医院血液内科，山东 烟台，265200)

    多发性骨髓瘤是一种以骨髓内多灶性增殖浆细胞为特征的肿瘤，是临床血液科中比较常见的一种恶性肿瘤，肿瘤细胞产生的单克隆性免疫球蛋白引起血清和尿的M 蛋白形成及异常沉积有关的临床表现，感染、肾功能不全、贫血等临床表现更为普遍。该病不仅对其生命安全造成威胁，还会增加患者的精神、家庭经济负担，故需要及时开展积极治疗以改善患者的临床预后[1-3]。现阶段对该疾病的治疗方法多选择诱导化疗或自体干细胞移植，虽然该疗法可减轻患者的症状，延缓病情，但患者整体生存期不长。而病情进展或病灶残留引起的肿瘤复发可对多发性骨髓瘤患者生存期、生存率等指标产生一定影响[4]。故对于系统治疗后获得完全缓解的患者提供维持治疗可有效提升缓解效果并延长缓解时间。硼替佐米是骨髓瘤治疗的突破性药物之一，属于可逆性26S 蛋白酶抑制剂，在真核细胞细胞质及细胞核中均可存在，对泛蛋白有降解作用并可维持稳定的细胞内环境，从而提升患者的临床疗效[5]。本研究选取2018 年5 月—2021 年5 月烟台市莱阳中心医院收治的开展维持治疗的多发性骨髓瘤患者48 例，分组分别给予来那度胺维持联合地塞米松治疗及硼替佐米联合地塞米松维持治疗，分析不同维持疗法的应用效果。现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年5 月—2021 年5 月烟台市莱阳中心医院收治的多发性骨髓瘤患者48 例，对所有患者均实施维持治疗，按照随机数表法分为对照组与观察组，每组24 例。对照组男13 例，女11 例；年龄52～80 岁，平均年龄(66.85±3.24)岁；分期：Ⅱa 期2 例，Ⅲa 期15 例，Ⅲb 期7 例；M 蛋白分型：IgG 型9 例，IgA 型8 例，轻链型6 例，未分泌型1 例。观察组男14 例，女10 例；年龄53～79 岁，平均年龄(66.76±3.27)岁；分期：Ⅱa 期3 例 ......