严佳鑫 李 慧 杜 璇 王 婷

    (南京中医药大学附属中西医结合医院消化科，江苏 南京，210000)

    近年来，随着消化内镜技术的发展、居民生活水平及饮食习惯改变，胃息肉的检出率总体呈现逐年增高趋势。研究表明，胃息肉的常见类型也由炎性息肉或增生性息肉逐步转变为胃底腺息肉[1-4]。胃底腺息肉(fundic glandular polyps)在消化内镜下多呈现为广基息肉样隆起，恶化倾向较低。临床实践中发现，胃底腺息肉患者常合并结直肠息肉的检出，而结直肠疾病遵循息肉-腺瘤-癌的发展规律，为实现早发现、早诊断、早治疗，研究探讨胃底腺息肉与结直肠息肉相关性成为必要，然而国内外少有关于胃底腺息肉及结直肠息肉相关性的研究。因此，本研究旨在分析胃底腺息肉和结直肠息肉的关联性，为临床诊断、治疗结直肠息肉及预防结直肠肿瘤的发生发展提供新思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年5月—2022年12月在南京中医药大学附属中西医结合医院住院的100例胃底腺患者作为病例组，随机选择同期行胃肠镜检查但未发现胃底腺息肉的200例患者作为对照组。分别采集两组患者的性别、年龄等一般资料，分析两组之间血脂水平、胃底腺息肉和结直肠息肉之间的相关性。所有患者及家属均知情同意参与本研究。本研究已被南京中医药大学附属中西医结合医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①经胃镜及病理确诊为胃底腺息肉，且同期行结肠镜检查(两项检查相隔不超过半年)；②实验室检查资料完善。

    排除标准：①既往胃、结直肠手术史；②胃癌，结直肠癌；③其他类型的胃息肉；④其他恶性肿瘤；⑤功能性胃肠病，溃疡性结肠炎，克罗恩病；⑥幼年性息肉；⑦家族性腺瘤性息肉病史等。

    1.3 方法

    1.3.1 结肠镜检查方法

    所有患者在肠镜检查前1 d进食流质或半流质等易消化的饮食，便秘患者提前应用缓泻药。肠道准备采用复方聚乙二醇电解质散(和爽)，共使用2盒，于当日肠镜检查前4～6 h内将2盒全部溶于2 000 mL温水中，于2 h内服用完成。检查前形成清水样无粪渣大便，则可视为肠道准备完成。使用Olympus290/Olympus260肠镜 ......