赵建民

    (枣庄市峄城区中医院脑血管科，山东 枣庄，277300)

    后循环血管系统由大脑后动脉、基底动脉和椎动脉组成，主要为脑干、小脑的一部分、丘脑以及大脑后2/5的区域提供血液供应[1-2]。后循环缺血主要是指患者的脑部血管出现供血异常的情况，其发生受到血管内血栓形成或后循环相关血管狭窄等因素的影响。在后循环缺血的状态下，相关部位无法获得足够的血液和氧气供应，从而引发疾病。这种症状往往会反复发作，并且如果长期反复发作，可能会导致脑梗死，危及生命安全[3-4]。由于眩晕和循环缺血的密切关联，有效的治疗方法对于改善患者的症状和预防严重后果至关重要。常规西药治疗通常是对症处理，虽然具有一定的临床效果，但长期使用会引起副作用，如头痛、恶心、消化不良等。同时长期使用某些药物可能导致耐受性的发生，使药物的疗效逐渐减弱，而中药柴胡加龙骨牡蛎汤被广泛应用于中医临床，被认为具有调整肝阳上亢、改善循环缺血等作用[5-6]。本研究旨在探讨中药柴胡加龙骨牡蛎汤在后循环缺血眩晕(肝阳上亢型)中的应用效果，具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1月—2022年12月枣庄市峄城区中医院收治的后循环缺血眩晕患者，经中医辨证属于肝阳上亢型，抽取其中的80例以随机抽签的方法分为对照组(n=40)和研究组(n=40)，对照组男性23例，女性17例；年龄40～73岁，平均年龄(56.73±3.66)岁；病程7～29 d，平均年龄(15.35±2.55)d。研究组男性21例，女性19例；年龄40～74岁，平均年龄(55.65±3.64)岁；病程7～30 d，平均年龄(15.45±2.52)d。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。此次研究获得枣庄市峄城区中医院医学伦理委员会审批。患者知情同意此次研究。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①西医诊断符合《中国后循环缺血眩晕专家共识》[7]标准，中医诊断符合《中医内科学》[8]中的相关标准，辨证分型属于肝阳上亢型；症见：眩晕耳鸣，头目胀痛，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红，苔黄，脉弦或数；②均经过影像学检查得到明确诊断；③发病24 h内就诊。

    排除标准：①对本文药物过敏；②具有眩晕症状，但影像学检查无新发病灶；③伴有严重心、肝、肾功能障碍；④合并躯体功能障碍，如失语，视听障碍；⑤合并严重精神疾病、神经系统疾病；⑥恶性疾病。

    1.3 方法 ......