额尔敦

    (内蒙古自治区人民医院呼吸与重症医学科，内蒙古 呼和浩特，010017)

    重症肺炎(severe pneumonia)属于肺炎较特殊且严重的一种类型，属于肺部组织炎症性疾病，多由细菌、病毒、支原体、真菌等引起，数据显示我国重症肺炎发病率高达10%～22%，ICU重症肺炎患者中约44%～83%需要接受机械通气，高达50%的重症肺炎患者同时伴有感染性休克，该疾病病死率极高，达11%～56%[1]。重症肺炎发病后的典型症状包括严重缺氧、发热、肺部湿啰音、咳嗽、胸痛等，随着病程延长，部分重症肺炎患者可能出现急性呼吸衰竭、中毒性脑病、脓气胸等危及生命的并发症，最终导致患者死亡[2]。重症肺炎的常规治疗包括吸氧、调节酸碱平衡、营养支持等，治疗原则为控制感染、预防并发症、改善患者免疫功能等，抗生素是由某些微生物生长过程中产生的，对其他病原微生物具有明确杀灭、抑制作用的化学制剂，是重症肺炎患者的核心用药[3]。美罗培南与亚胺培南是重症肺炎患者常用的两种抗生素类药物，二者均是经典的碳青霉烯类抗菌药，具有抗菌谱广、抗菌活性强等诸多特点，但由于药物特性的原因，二者所取得的治疗效果存在一定差异，如何选用尚未形成统一标准[4]。鉴于此，本研究筛选出100例满足限制条件的重症肺炎患者，比较分析美罗培南与亚胺培南在重症肺炎患者中的临床疗效及对相关炎性因子的影响，具体报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2021年4月—2022年12月内蒙古自治区人民医院就诊的100例重症肺炎患者作为研究对象，在区间随机法辅助下将其分为对照组和试验组，每组50例。对照组中，男性30例，女性20例；年龄45～78岁，平均年龄(56.09±7.45)岁；病程5～12 d，平均病程(7.36±0.81)d。试验组中，男性33例，女性17例；年龄40～80岁，平均年龄(55.98±7.24)岁；病程5～11 d，平均病程(7.39±0.79)d。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究所有患者及其家属均签署了知情同意书。本研究通过内蒙古自治区人民医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合《中国急诊重症肺炎临床实践专家共识》[5]诊断标准：呼吸频率≥30次/min、动脉收缩压<90 mm Hg(1mm Hg≈0.133 kPa)、胸部X线检查显示双侧或多叶受累、尿量<20 mL/h ......