罗华荣 冯崔桃

    (深圳市龙岗区第三人民医院全科门诊，广东 深圳，518115)

    腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation，LDH)在门诊中较为普遍，多发于激烈运动爱好者、重体力工作者、高龄并伴有慢性病者，腰椎间盘由于错误发力方式或者机制退化产生变形压迫神经，从而出现腰痛、坐骨神经痛等症状，严重时会造成大小便障碍[1]。高龄、久病卧床、强体力劳动、风寒着凉、外伤均能引发LDH。临床中LDH常见于L4～L5和L5～S1，多见于单个椎间隙[2]。临床治疗LDH可分为手术治疗与保守治疗两种形式，手术治疗涉及麻醉、创伤及术后相关问题，存在一定风险性，对于非重度LDH患者以保守治疗为主，通过物理牵拉能增大椎体间隙，减少椎间压力，有利于改善腰椎间盘酸麻胀痛等问题，但也易造成复发以及肌肉韧带疲劳无力等问题[3]。牵引对于LDH疾病初期有较好的缓解作用，但缓解效果会随着治疗次数累计有所降低，其根本原因在于患者本身机体功能恢复不佳，而通过腰背核心肌肉群功能重建可以从根本上加强脊椎支撑力，减小腰椎间盘压力[4]。本研究选择2022年6月—2023年6月深圳市龙岗区第三人民医院收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，通过在LDH患者中应用牵引联合康复操治疗，收效较为显著，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2022年6月—2023年6月深圳市龙岗区第三人民医院收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，采用随机数表法将符合入选条件的患者分为对照组和观察组，每组50例。对照组中，男性31例，女性19例；平均年龄(45.82±7.36)岁；平均病程(13.72±4.32)个月；腰椎间盘突出位置：L3～L49例，L4～L516例，L5～S114例，L4～L5和L5～S111例。观察组中，男性30例，女性20例；平均年龄(44.91±6.73)岁；平均病程(12.89±4.44)个月；腰椎间盘突出位置：L3～L47例，L4～L518例，L5～S116例，L4～L5和L5～S19例。两组患者性别构成、年龄、病程、腰椎间盘突出位置等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者及其家属对本研究内容均知情并签署知情同意书。本研究获得深圳市龙岗区第三人民医院医学伦理委员会审批通过。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合《腰椎间盘突出症诊治与康复管理指南》[5]中LDH相关标准；②近期未接受其他LDH治疗方法；③年龄20～70岁 ......