李志慧 李 宁

    (内蒙古自治区人民医院胸外科，内蒙古 呼和浩特，010017)

    胸外科手术作为临床治疗胸膜疾病、肺部疾病、食道疾病等常用术式，其可有效切除病变组织，遏制疾病进展。但胸外科手术创伤较大，术中肺叶挤压、肺门刺激等，容易增加呼吸道分泌物，影响术后肺功能，同时，术中组织损伤会引起剧烈疼痛，增加患者身心负担，降低其生存质量[1-2]。目前，胸外科术后多展开延续护理，通过加强功能锻炼指导、自我管理等，以改善患者身心状况，提升生存质量，但研究指出，常规延续护理效果有限[3]。前馈控制作为临床常用护理理念，认为在护理干预前提前预判可能出现的风险、后果，实施针对性预防措施，利于控制护理质量[4]。现阶段，基于前馈控制的健康教育已用于各类疾病护理，且研究证实该方案具有较好干预效果，可减轻患者临床症状[5]。鉴于此，本研究旨在探讨基于前馈控制的健康教育在胸外科术后延续护理中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年9月—2022年10月内蒙古自治区人民医院择期行胸外科手术的患者89例，用随机数表法分为对照组(45例)、研究组(44例)。对照组：男26例，女19例；年龄27 ～76岁，平均年龄(51.24±2.63)岁；疾病类型：胸腺瘤8例，肺癌18例，食管癌16例，其他3例；手术类型：开胸手术17例，胸腔镜手术28例。研究组：男24例，女20例；年龄27～78岁，平均年龄(52.43±2.67)岁；疾病类型：胸腺瘤6例，肺癌19例，食管癌15例，其他4例；手术类型：开胸手术16例，胸腔镜手术28例。两组基础资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。患者均知情同意本研究并签署知情同意书。研究经内蒙古自治区人民医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准： ①具有胸外科手术治疗指征，术后生命体征平稳；②年龄18～80岁；③预期生存时间≥6个月。

    排除标准： ①合并心、肾等脏器器质性病变；②合并其他部位肿瘤；③合并感染性疾病；④精神障碍； ⑤合并血液疾病；⑥言语障碍，交流异常。

    1.3 方法

    对照组行常规延续护理，出院当天发放健康教育手册，进行出院指导，对患者及家属讲解术后注意事项，强调按时用药重要性，嘱患者按时用药，并引导患者积极自护；术后每周均进行1次电话随访 ......