柯静婷 王 倩

    (1.烟台业达医院产科，山东 烟台，264006；2.烟台业达医院妇科，山东 烟台，264006)

    甲状腺功能减退症(甲减)是一种较为常见的内分泌疾病，其致病因素较为复杂，主要发病机制为甲状腺激素分泌减少、生物效能不足等，引起低代谢综合征，妊娠期间机体对甲状腺素的需求量不断增加，但由于该时期具有较强的特殊性，机体内分泌功能、激素水平发生明显变化，体内甲状腺素难以满足母体需求，极易引起甲减[1]。妊娠合并甲减具有较高的发病率，属于妊娠期常见并发症之一，早期症状具有一定的隐匿性，随着病情发展，逐渐出现皮温降低、皮肤干燥、食欲减退等症状，部分患者同时伴有便秘、疲乏、行动迟缓等状况[2]。该病危害性较强，不仅会引发妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等其他妊娠期并发症，威胁孕妇生命健康，还会对胎儿正常生长发育造成不良影响，导致不良妊娠结局(早产、产后出血、胎儿窘迫等)发生风险增加，需及时进行治疗[3]。左甲状腺素钠属于临床治疗妊娠合并甲减常用药物，是一种四碘甲状腺原氨酸钠盐(由人工合成)，能够有效改善甲状腺功能，虽然该药物安全性较高，疗效确切，但仍有部分患者难以达到理想治疗效果，因而需要对其影响因素进行深入研究，为临床提供指导[4]。本研究旨在探讨左甲状腺素钠的疗效，并分析其影响因素，详情如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年2月—2023年2月烟台业达医院收治的90例妊娠合并甲减患者作为研究对象。患者年龄21～37岁，平均年龄(28.15±3.96)岁；初产妇59例，经产妇31例；身体质量指数(BMI)23～29 kg/m2，平均BMI(26.17±2.37)kg/m2；孕周21～33周，平均孕周(29.12±2.86)周；孕次1～4次，平均孕次(2.09±0.41)次；文化程度：初中及以下13例，高中或中专42例，大专及以上35例。所有患者及其家属对本研究内容均知情并签署知情同意书 ......