刘 敏

    (石河子绿洲医院医院感染管理办公室，新疆 石河子，832000)

    随着医学技术的发展，老年患者的院内管理逐渐受到重视，已成为保障老年患者生命安全与改善预后的有效途径[1]。不过由于老年患者自身免疫功能紊乱、机体防御系统受到影响，患者容易出现院内下呼吸道感染，此情况的出现对患者极为不利，严重危害到患者的生命健康[2-3]。院内下呼吸道感染也称医源性感染，包括住院时发生的感染以及院内获得并于出院后发生的感染[4]。院内下呼吸道感染是院内感染的重要类型，比例为75.0%以上，主要包括支气管感染、肺部感染等，为此加强预防管理具有重要价值。PDCA循环包括P-Plan计划、D-Do实施、C-Check检查、A-Action处理等四个阶段，可对根本原因进行分析，找出问题的根本，然后进行持续性改进，以促进管理质量的螺旋式上升[5]。基于PDCA循环的全程质控管理是护理管理的重要类型之一，可用于提高患者的护理质量，还可节省护理资源，也有利于医院护理核心竞争力的提高[6]。本研究具体探讨了基于PDCA循环的全程质控管理预防老年患者院内下呼吸道感染的作用，以促进降低院内下呼吸道感染的发生率，改善患者预后。现总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020年2月—2023年3月石河子绿洲医院收治的78例托老、临床关怀的老年住院患者为研究对象，根据随机信封抽签原则分为对照组与质控管理组，每组39例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性，见表1。两组患者及家属均对本研究知情同意并签署知情同意书。本研究经石河子绿洲医院医学伦理委员会审批。

    表1 两组一般资料比较[()/ n(%)]

    表1 两组一般资料比较[()/ n(%)]

    组别例数年龄(岁)性别(男/女)住院时间(d)免疫抑制剂使用侵入性治疗(气管切开/气管插管/深静脉导管/泌尿道插管)质控管理组3967.21±2.9520/1914.21±0.3326(66.70)14/7/13/5对照组3967.10±3.1821/1814.18±0.4324(61.50)16/5/12/6 t/χ20.1580.0510.3460.2230.598 P 0.8750.8210.7300.6370.897 ......