SaCo可视喉罩气道导管在腹腔镜胆囊切除术中患者气道管理的应用
插管,1资料与方法,1一般资料,2纳入与排除标准,3方法,4观察指标,5统计学分析,2结果,1三组在不同时间点的中心动脉压与心率变化比较,2三组围手术期指标比较,3三组并发症发生情况对比,4三组术
贺宏智 谢 力 欧 锋 韩 飞 赵启彬 廖伟芋 井立说 刘普可 汪 霄(安康市中医医院麻醉科,陕西 安康,725000)
腹腔镜胆囊切除术是当前重要普外科手术,也是外科技术的重大进展。腹腔镜胆囊切除术只在腹部作2~4个0.5~1.0 cm的小口,用器械在腹内完成手术,具有术后恢复快、损伤小、痛苦少等特点,目前已成为胆囊良性病变的首选治疗手段[1-2]。气管插管(Endotracheal intubation,ETT)全身麻醉是腹腔镜胆囊切除术麻醉中的常用手段,但易造成呼吸道并发症,如咽喉部、声带损伤、苏醒期拔管呛咳、喉痉挛等,也导致血流动力学不稳定,如心率加快、血压升高等,影响手术效果以及患者预后[3]。随着加速康复外科(fast track surgery,ERAS)的发展,SaCo可视喉罩气道导管应运而生,其是一种新型的通气气道,不仅拥有喉罩的功能,还增加了可视化功能,具有操作简单、对呼吸道及心血管影响小的特点,在一定程度上弥补了气管插管的不足[4-5]。本研究旨在探讨与分析SaCo可视喉罩气道导管在腹腔镜胆囊切除术中患者气道管理的应用价值,以促进SaCo可视喉罩气道导管的应用与改善患者的预后。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2022年12月—2023年7月在安康市中医医院进行择期腹腔镜胆囊切除术的138例患者作为研究对象,根据1:1随机数表法把138例患者分为SaCo组46例、WORK组46例、对照组46例,三组患者性别、年龄、ASA分级、身体质量指数、入院到手术时间、收缩压、舒张压等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性,见表1。患者理解并签署知情同意书,本研究经安康市中医医院医学伦理委员会批准。
表1 三组一般资料比较[n(%)/()]

表1 三组一般资料比较[n(%)/()]
注:1 mm Hg≈0.133 kPa。
组别例数性别(男/女)年龄(岁)ASA分级(1级/3级)身体质量指数(kg/m2)收缩压(mm Hg)舒张压(mm Hg)SaCo组4625/2153.33±4.1036/1022.98±2.19124.48±11.1078.47±8.57 WORK组4626/2053.98±5.1935/1122.57±2.33124.85±10.5378.91±9.11对照组4624/2253.65±3.4935/1122.76±1.48124.68±10.1478.65±8.16 χ2/t0.1750.6670.0810.8700.1640.239 P 0.9160.5070.9600.3870.8700.812 ......
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