年轻冠心病患者冠状动脉裸支架术即刻及长期疗效随访
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赵华 张奇 张建盛 张瑞岩 胡健 张宪 沈卫峰 杭州市余杭区妇幼保健院心血管内科 上海瑞金医院心内科 上海瑞金医院心内科 上海瑞金医院心内科 上海瑞金医院心内科 上海瑞金医院心内科 上海瑞金医院心内科
【摘要】目的评估年轻冠心病患者(45岁)冠状动脉(冠脉)内支架术的长期疗效。方法选65例年龄45岁的患者接受冠脉内支架术治疗(年轻组),随机同期选取65例年龄45岁行冠脉内支架术患者作为对照组。比较两组一般情况、冠脉病变、介入治疗及3年临床随访情况。结果年轻组患者心梗68%比对照组35%多见,P0.05;单支冠脉病变患者明显增多(83%比57%,P=0.001);介入治疗后达到完全血运重建者增多(95%比78%,P=0.004)。平均随访87±13月,年轻组患者再发胸痛及再次住院发生率明显高于对照组(分别为35%和17%,P=0.02,28%和14%,P=0.05),新生病变发生率明显高于对照组(分别为23%和9%,P=0.03;35%和17%,P=0.02)。结论年轻患者冠脉裸支架术完全血运重建率高,术后心脏事件的发生主要由新生冠脉病变引起。冠脉支架植入术可作为年轻冠心病患者的可选治疗方式之一。
【关键词】 冠心病 支架术 年轻者 疗效
【分类号】R541.4
冠心病患者5%-8%的年龄小于45岁,以往主张对这些患者行冠状动脉旁路手术,但由于动脉粥样硬化病变的继续发展,术后桥血管病变常见,且再次手术或介入治疗难度大[1]。冠脉内支架术可明显改善冠心病介入治疗的即刻和长期效果,但对年轻患者(45岁)冠脉内支架术的疗效尚不清楚。本
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[摘 要] 目的。评估年轻冠心病患者(《45岁)冠状动脉(冠脉)内支架术的长期疗效。方法 选65例年龄
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