能量滴定法在慢径改良术中预防房室传导阻滞的作用研究卢先本(2)
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1.2.3 消融终点：射频消融治疗后达到以下任何一项标准者即为消融终点：①消融后 双径路传导现象消失，不能诱发AVNRT；②消融后双径路传导现象存在，但不能诱发AVNRT和 心房回波；③消融后双径路传导现象存在，静脉滴注异丙基肾上腺素后有1～3个心房回波， 但不能诱发AVNRT；④放电过程中出现高度房室传导阻滞者；⑤无跳跃者不能诱发室上速。 观察5分钟后重复检查仍能达到上述标准者结束手术。
1.2.4 随访：出院后随访6个月，证实为AVNRT复发者再次行心内电生理检查及射频消融 治疗。
1.3 统计学处理：使用SPSS11.5统计软件分析，数据以x-±s表示，计量资料采用t检验，计数资料用χ
2检验，P< 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
865例患者中860例治疗成功，成功率达99.42%；其中18例复发再次治疗取得成功，复发率 为2.08%；发生AVB 10例(其中8例为一过性I°AVB，2例至随访结束时仍为I°AVB)，无II I°AVB发生。平均靶点数5.2(2.8±8.2)个，其中有效靶点3.6(3.5±3.8)个，无效靶 点1.8(1.7±8.2)个；平均总消融能量2250(1850±1390)W*S。表1～3比较了不同靶点数 、有效靶点/总靶点(%)和不同的总消融能量(W*S)与AVB发生率和复发率的之间的关系。
从表1～3中可以看出，分别以5个靶点数、有效靶点/总靶点≥70%和总消融能量(WS)≥230 0分组时；两组之间I°以上AVB的发生率均有统计学差异，从发生AVB的绝对例数上看，与总 消融能量(WS)关系更加密切；而复发率组间均无统计学差异。
3 结果
本组数据显示总成功率为99.42%，复发率为2 ......
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