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编号:11498495
冠状动脉慢血流现象的临床特点分析
http://www.100md.com 2007年6月1日 姚 光 李 平
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     [摘 要] 目的 探讨冠状动脉慢血流现象(CSFP)的临床意义。方法 入选病例分两组:冠脉慢血流现象组(39例)和冠状动脉血流正常组(27例 ),所有病例均行冠脉造影检查,并除外心肌病、瓣膜病及其他类型心脏病,在行冠脉造影 检查时发现慢血流,均于冠脉内注射硝酸甘油0.2mg,测量注射前后的血流速度,入选 病例均行运动负荷试验及静息心电图检查。结果 冠状动脉慢血流现象组 注射硝酸甘油后血流速度明显增快,P<0.05;冠脉慢血流组无心绞痛发作时,静息心 电 图异常发生与血流正常组无差异,P>0.05,心绞痛发作时,静息心电图异常发生高于 冠 脉血流正常组,P<0.05,运动负荷阳性率高于冠脉血流正常组,P<0.05。结论 冠状动脉慢血流现象在冠脉造影中比较常见,可能是一种缺血性心脏病 新的发病机制,有待进一步验证。

    [关键词] 冠状动脉慢血流现象;冠状动脉造影;缺血性心脏病

    中图分类号:R543.3 文献标识 码:B 文章编号:1009_816X(2007)03_0168_02

    冠状动脉慢血流现象(Coronary Slow Flow Phenomenon, CSFP)是指排 除冠状动脉痉挛、冠状动脉扩张、心脏瓣膜病、结缔组织病等因素外,在冠状动脉造影中 没有发现冠状动脉存在明显病变,而远端血流灌注延迟的现象,随着冠状动脉造影的普及, 这种现象逐渐引起了临床的重视。本文对2001年1月至2006年6月期间39例冠状动脉慢血流现 象患者的临床特点进行分析,探讨CSFP的临床意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:冠状动脉慢血流现象组:39例,均因反复心前区不适疑为冠心病而接受冠 状动脉造影检查,而造影结果未见明显狭窄病变者。39例中男28例,女11例,年龄42~68( 平 均53.8±7.5)岁。39例心绞痛症状典型,胸痛发作时有情绪激动、吸烟等诱因,症状持续 时间 由数分钟至10余分钟不等,含服硝酸甘油可缓解;12例有高血压病史 ......

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