出血性脑梗死36例临床及相关因素分析
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[关键词] 脑梗死；出血性；相关因素
中图分类号：R743.3 文献标识码：B 文章编号：1009_816X(2007)03_0 198_02
出血性脑梗死(hemorrhagic cerebral infarction, HI)是指在脑梗死 区内的继发性出血。为了提高对HI的认识，现就我院2004年8月至2006年12月收住的548例急 性脑梗死患者中确诊为出血性脑梗死36例进行分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：本组36例中男22例，女14例，年龄34～78岁，平均59岁。其中高血压病史 14例，糖尿病史9例，冠心病史18例，风湿性心脏病史12例，房颤28例，高脂血症3例，缺血 性脑血管病史4例。
1.2 临床表现：36例均为急性起病，不同程度意识障碍16例，头痛17例，眩晕11例，偏瘫 32例，颈强直2例，失语19例，偏身感觉障碍21例，偏盲1例，病理征阳性32例，癫痫样发作 1例。
2 结果
2.1 急性脑梗死后HI的发生率：急性脑梗死患者548例，发生HI 36例，发生率为6.57%。
2.2 急性脑梗死类型与HI的关系：脑栓塞组58例，发生HI 26例，发生率44.83%；脑血栓 形成组490例，发生HI 10例，发生率为2.04%；提示脑栓塞患者继发HI的发生率显著高于脑 血栓的HI发生率(χ2＝147.79，P<0.001)。
2.3 急性脑梗死的发生部位与HI的关系：发生在脑叶的急性脑梗死患者180例，发生HI 23 例，发生率为12.78%；其他部位的急性脑梗死患者368例，发生HI 13例，发生率为3.53% 。 提示发生于脑叶的脑梗死患者继发HI的发生率显著高于其他部位的HI发生率(χ2=15 ......
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