老年心血管疾病中阿司匹林抵抗现象的研究(1)
[摘要] 用的研究不同剂量阿司匹林对阿司匹林抵抗的影响。方法鹋例本院门诊或住院老年心脑血管疾病患者，随机分为阿司匹林低剂量组(100me/天)及阿司匹林高剂量组(300me/天)，分别测定阿司匹林治疗前和治疗14天后血小板聚集率和血栓素岛水平。结果不同剂量阿司匹林均能产生有效的抗血小板作用，两组均有阿司匹林抵抗，低剂量组占40%，高剂量组占30.3%。在不稳定性心绞痛和稳定性心绞痛患者之间。阿司匹林抵抗发生率有统计学差异(P4.5×10t2，血红蛋白70%或txB2≥87.25pg/m1之一者，即可定义为阿司匹林抵抗。
1.3统计分析：所有数据均采用SPSSl0.0 for win.dows统计软件包进行统计。连续变量描述为均数±标准差。阿司匹林治疗前后比较采用配对样本t检验。两种剂量阿司匹林治疗组比较采用独立样本检验。计数资料采用卡方检验。p≤0.05认为有统计学显著性差异。
2 结果
2.1两种剂量阿司匹林治疗组患者一般情况比较：在年龄、血甘油三脂(TG)、胆固醇(1℃)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血糖(GLU)、血肌肝(cr)及高血压、糖尿病、脑梗死、冠心病、不稳定性心绞痛(uAP)、稳定性心绞痛(AP)患病率方面两组比较均无显著性差异(P>0.05)。
2.2 68例患者两种剂量阿司匹林治疗前后血小板聚集率，血清血栓素B2水平比较：用药前两组的血清TXB2和血小板聚集率均无统计学差异(P>0.05)。两组阿司匹林治疗前后txb2及血小板聚集率均有显著下降(分别p0.05)，(AR：包括符合TxB2测定法或者血小板聚集率测定法的患者；NA包括不符合Tdh测定法或者血小板聚集率测定法的患者)。
2.4比较不稳定性心绞痛和稳定性心绞痛患者之间阿司匹林抵抗情况：不稳定性心绞痛26例，发生阿司匹林抵抗16例，发生率61.5%，稳定性心绞痛31例。发生阿司匹林抵抗7例，为22.6%，两组间有显著性差异(P, 百拇医药(俞 蔚 胡申江 王志军 黄抒伟 陈建明 钟 诚 王丽娟 沈法)
1.3统计分析：所有数据均采用SPSSl0.0 for win.dows统计软件包进行统计。连续变量描述为均数±标准差。阿司匹林治疗前后比较采用配对样本t检验。两种剂量阿司匹林治疗组比较采用独立样本检验。计数资料采用卡方检验。p≤0.05认为有统计学显著性差异。
2 结果
2.1两种剂量阿司匹林治疗组患者一般情况比较：在年龄、血甘油三脂(TG)、胆固醇(1℃)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血糖(GLU)、血肌肝(cr)及高血压、糖尿病、脑梗死、冠心病、不稳定性心绞痛(uAP)、稳定性心绞痛(AP)患病率方面两组比较均无显著性差异(P>0.05)。
2.2 68例患者两种剂量阿司匹林治疗前后血小板聚集率，血清血栓素B2水平比较：用药前两组的血清TXB2和血小板聚集率均无统计学差异(P>0.05)。两组阿司匹林治疗前后txb2及血小板聚集率均有显著下降(分别p0.05)，(AR：包括符合TxB2测定法或者血小板聚集率测定法的患者；NA包括不符合Tdh测定法或者血小板聚集率测定法的患者)。
2.4比较不稳定性心绞痛和稳定性心绞痛患者之间阿司匹林抵抗情况：不稳定性心绞痛26例，发生阿司匹林抵抗16例，发生率61.5%，稳定性心绞痛31例。发生阿司匹林抵抗7例，为22.6%，两组间有显著性差异(P, 百拇医药(俞 蔚 胡申江 王志军 黄抒伟 陈建明 钟 诚 王丽娟 沈法)