急性下肢缺血的外科治疗
[摘 要] 目的 探讨急性下肢缺血的外科治疗方法。方法 回顾性分析我院在2003年7月至2006年12月期间收治的30例急性下肢缺血患者的 临床资料。结果 30例患者中存活29例,所有患者术前存在下肢急性缺血 的症 状,如疼痛,麻木,苍白,皮温降低,运动障碍消失或有不同程度的改善。12例患者术后可 扪及足背及胫后动脉搏动。13例患者术后未扪及足背及胫后动脉搏动,而超声多普勒听诊器 可闻及胫后,足背动脉血流声。4例患者行截肢术,股部淋巴漏1例,代谢性肌肾综合征2例 ,骨筋膜室综合征1例,随访3月~3年,没有截肢患者中,17例恢复正常生活,8例仍有不同 程度下肢缺血症状。结论 要提高急性下肢缺血性疾病的治疗效果及改善 预后,首先要加强对下肢缺血性疾病的认识减少早期漏诊,误诊,尽快采取取栓,导管溶栓 等外科干预手段,缩短缺血时间,其次,重视围手术期其余干预手段,强调内环境稳定的维 护,保护肾功能。[关键词] 急性下肢缺血;取栓
中图分类号:R619 文献标识码 :B 文章编号:1009_816X(2008)03_0185_02
急性下肢动脉缺血发病急骤,且多数伴发心脏和(或)大动脉疾病,是危害病变肢体甚至生命 的血管外科急症。我院自2003年7月至2006年12月期间共治疗急性下肢动脉缺血患者30例分 析如下:
1 临床资料
1.1 一般资料:本组患者30例,年龄51~85岁,其中,男21例,女9例,左下肢14例,右 下肢16例,双下肢2例,共32条患肢,发病时间5小时到1周,其中发病时间6小时以内就诊4 例,6~12小时就诊10例,12~24小时11例,大于24小时5例。临床主要表现为突发下肢疼痛 ,麻木,皮温降低,苍白或青紫,活动障碍,6例患者就诊时已有不同程度的远端足趾坏疽 表现 ......
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