糖尿病视网膜改变与冠状动脉狭窄的关系
糖尿病患者,高血压患者,冠状动脉造影,视网膜病变,眼底荧光血管造影,严重度,动静脉,视网膜血管,冠状动脉病变
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张志勇 曹永葆 李小燕 严学军 楼继先 汪怿 李韧 浙江大学医学院第二附属医院眼科中心;浙江医院眼科;
【摘要】目的探讨2型糖尿病患者眼底改变与冠状动脉狭窄的关系。方法对69例双源64层螺旋CT冠状动脉造影确定冠状动脉狭窄程度的2型糖尿病患者,进行眼底照相和眼底荧光血管造影,并用Hubbard法分析视网膜血管改变情况。结果随着冠状动脉狭窄程度的增加,视网膜动脉狭窄程度和视网膜动静脉交叉压迫征的严重度均明显增加。与不伴有高血压的患者相比伴有高血压的2型糖尿病患者,冠状动脉狭窄程度、视网膜动脉狭窄程度和视网膜动静脉交叉压迫征的严重度均明显增加,且前者与后两者之间存在显著相关性(P0.05)。糖尿病视网膜病变的严重程度无法预测冠状动脉狭窄程度,然而是否发生糖尿病视网膜病变,可以预测冠状动脉狭窄的发生。结论2型糖尿病伴有高血压患者中,应用Hubbard法评价视网膜血管改变的结果,结合眼底荧光血管造影检查糖尿病性视网膜病变情况,可以间接地预测冠状动脉狭窄的程度。
【关键词】 糖尿病患者 高血压患者 冠状动脉造影 视网膜病变 冠状动脉狭窄 眼底荧光血管造影 严重度 动静脉 视网膜血管 冠状动脉病变
【基金】浙江省医药卫生科学研究基金计划(NO.2008B013)
【分类号】R587.1;R774.1
2型糖尿病患者常会发生心脑血管病等大血管并发症,其发生冠心病的危险性是非糖尿病患者的2～4倍[1]。研究表明,多排螺旋CT冠状动脉造影,在早期诊断糖尿病患者的冠状动脉病变中,具有较高的敏感性和特异性[2]。但是,由于造影剂过敏及检查价格较高等原因,目前难以作为冠心病普查
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[摘要]目的 探讨2型糖尿病患者眼底改变与冠状动脉狭窄的关系。方法 对69例双源64层螺旋CT冠状动脉造影确定冠状动脉狭窄程度的2型糖尿病患者，进行眼底照相和眼底荧光血管造影，并用Hubbard法分析视网膜血管改变情况。结果 随着冠状动脉狭窄程度的增加，视网膜动脉狭窄程度和视网膜动静脉交叉压迫征的严重度均明显增加。与不伴有高血压的患者相比伴有高血压的2型糖尿病患者，冠状动脉狭窄程度、视网膜动脉狭窄程度和视网膜动静脉交叉压迫征的严重度均明显增加，且前者与后两者之间存在显著相关性(P<0.05)。糖尿病视网膜病变的严重程度无法预测冠状动脉狭窄程度，然而是否发生糖尿病视网膜病变，可以预测冠状动脉狭窄的发生。结论 2型糖尿病伴有高血压患者中，应用Hubard法评价视网膜血管改变的结果，结合眼底荧光血管造影检查糖尿病性视网膜病变情况，可以间接地预测冠状动脉狭窄的程度。
[关键词]糖尿病；高血压；冠状动脉造影；视网膜病变
中图分类号：R587.1；R543.3
文献标识码：A
文章编号：1009-816X(2010)01-0030-03
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