[关键词] 2型糖尿病；阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；心血管疾病； 干预治疗

    中图分类号：R587.1 文献标 识码：A 文章编号：1009_816X(2010)02_0137_02

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种日渐受到 重视的与多系统学科相关联的疾病。OSAS可引发呼吸、心血管及内分泌等多个系统疾病，危 害人体健康，影响生活质量。近年来研究发现，2型糖尿病患者中存在OSAS的高患病率，OSA S患者又常合并2型糖尿病，且二者都极易诱发心血管疾病。本文就OSAS的概况、2型糖尿病 合并OSAS的流行病学、发生机理及危害的干预治疗作一综述。

    1 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

    睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠过程中呼吸暂停反复发作导致睡眠结构破坏，产生睡眠不实 感或白天嗜睡的病理现象。临床上最常见的是OSAS，指为每 夜7小时睡眠过程中呼吸暂停反复发作在30次以上，或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI，即平 均每小时睡眠呼吸暂停加上低通气次数)大于或等于5次/小时。其中，低通气是指睡眠过程 中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上并伴有动脉血氧饱和度(SaO2)较基础水 平下降大于或等于4%。

    OSAS患者在睡眠中反复出现呼吸暂停，导致低氧血症和高碳酸血症，刺激儿茶酚胺、肾素、 血管紧张素等的释放，可引起自主神经功能及内分泌代谢紊乱 ......