甲状腺激素水平与充血性心力衰竭的相关性以及小剂量甲状腺素的干预作用
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史卫明 田才林 赵金龙 平湖市第二人民医院心内科;平湖市中医院;
【摘要】目的:探讨甲状腺激素水平与充血性心力衰竭(CHF)的相关性,观察小剂量甲状腺素治疗CHF的效果。方法:采用放射免疫法测定68例充血性心力衰竭患者(CHF组)及50例健康对照者(对照组)的血清三碘甲腺原氨酸(T3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平,并进行比较。然后将甲状腺素水平降低的52例CHF患者分为观察组和治疗组,分别给予常规抗心衰治疗和常规抗心衰治疗+小剂量甲状腺素治疗,比较两组患者治疗前后心功能变化情况。结果:CHF组与对照组相比,T3、FT3水平明显降低(P0.05),且心力衰竭程度越重,T3、FT3水平降低越明显(P0.05),T4、FT4、TSH水平无显著性差异(P0.05)。CHF治疗组心功能改善明显优于CHF观察组(P0.05)。结论:CHF患者常伴有血清甲状腺素水平下降,且甲状腺素水平降低与心衰程度密切相关。短程小剂量甲状腺素治疗CHF安全、有效。
【关键词】 充血性心力衰竭 甲状腺素 正常甲状腺功能病态综合征
【分类号】R541.6
充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure,CHF)是心血管疾病中最常见的严重并发症之一,不仅伴有心脏病变及血流动力学障碍,而且还伴有一系列神经内分泌及代谢紊乱。近年来CHF患者甲状腺激素水平的变化也引起了人们的注意,甲状腺激素代谢异常与充血性心力衰竭的病理过程密切
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充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure，CHF)是心血管疾病中最常见的严重并发症之一，不仅伴有心脏病变及血流动力学障碍，而且还伴有一系列神经内分泌及代谢紊乱。近年来CHF患者甲状腺激素水平的变化也引起了人们的注意，甲状腺激素代谢异常与充血性心力衰竭的病理过程密切相关，甲状腺激素水平降低可影响心肌功能，加重心力衰竭。本文通过对68例CHF患者的甲状腺素水平分析，探讨CHF患者甲状腺激素水平的变化特点及其与心力衰竭严重程度的相关性，并观察小剂量甲状腺素治疗CHF的临床疗效。
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