锁骨下动脉盗血综合征临床表现与诊断探讨
经颅多普勒超声,CT血管造影,数字减影血管造影
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杨学志 郑荣远 张扬 温州医学院附属一院神经内科;
【摘要】目的对锁骨下动脉盗血综合征(SSS)临床表现及体征,探讨B超、TCD等的诊断价值。方法回顾性分析8例临床诊断为SSS的患者,均行B超(type-B ultrasonic)、经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)检查,部分行CT血管造影(CT angiography,CTA)、数字减影血管造影(digital subtract angiography,DSA)检查。结果 8例患者双上肢血压差均20mmHg(1mmHg=0.133kpa),TCD可见患侧椎动脉收缩期反向血流频谱,Ⅱ、Ⅲ期盗血各4例;7例患者B超可见患侧椎动脉血流逆向,部分血流呈双向,1例未见明显异常;3例行CTA检查,2例严重狭窄甚至闭塞;3例行DSA检查显示严重狭窄。结论 SSS患者双侧收缩压差具有重要意义,B超和TCD可作为诊断SSS敏感可靠的方法,使患者得到早期临床诊断,CTA是有价值的诊断方法之一,有广泛的应用前景。
【关键词】 锁骨下动脉盗血综合征 经颅多普勒超声 CT血管造影 数字减影血管造影
【分类号】R743.3
锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syn-drome,SSS)是锁骨下动脉(subclavian artery,SCA)起始段或无名动脉发生狭窄及闭塞时,健侧的椎动脉血流经患侧逆行流入SCA阻塞的远端,从而导致椎基底动脉及上肢供血不足的一组临床综合征。近年来,随着TCD、B超等检查手段应用于临床,
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锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syn—drome，SSS)是锁骨下动脉(subclavian artery，SCA)起始段或无名动脉发生狭窄及闭塞时，健侧的椎动脉血流经患侧逆行流入SCA阻塞的远端，从而导致椎基底动脉及上肢供血不足的一组临床综合征。近年来，随着TCD、B超等检查手段应用于临床，SSS逐渐被临床医师所认识。现将本院自2006年7月至2009年3月收治的8例SSS患者的临床和辅助检查资料并结合文献进行回顾性分析。
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