阿托伐他汀对冠心病伴糖尿病患者的肾脏保护作用的临床观察
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钟诚 徐耕 金红峰 何浪 汤益民 王志军 沈法荣 凌峰 浙江大学医学院附属第二医院心内科;浙江医院心内科;
【摘要】目的研究阿托伐他汀对冠心病伴有糖尿病患者进行冠状动脉造影及介入治疗后的肾脏保护作用。方法选取60例冠脉造影及70例冠脉介入治疗的冠心病伴糖尿病肾损伤的患者分为两组,再随机分为常规剂量阿托伐他汀组和较大剂量阿托伐他汀组,分别检测患者术前、术后1天、术后2天、术后5天患者血浆CRP;血浆胱抑素C(Cys C);测Scr;测尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿转铁蛋白(TRF)和尿微量白蛋白(mALB),肾小球滤过率(eGFR)。结果两组患者中常规剂量阿托伐他汀组较较大剂量阿托伐他汀组CRP及Cys C水平升高,差异有统计学意义(P0.01);尿微量白蛋白水平也明显升高,差异有统计学意义(P0.01);Scr及eGFR水平则差异无统计学意义(P0.05)。而介入治疗组中常规剂量阿托伐他汀组较较大剂量阿托伐他汀组较造影组患者CRP及Cys C水平升高,差异有统计学意义(P0.01);尿微量白蛋白水平也明显升高,差异有统计学意义(P0.01);Scr及eGFR水平则差异无统计学意义(P0.05)。结论造影剂能造成冠心病伴糖尿病患者出现肾损伤,而较大剂量阿托伐他汀可有效预防造影剂对肾脏的损伤作用。
【关键词】 冠心病 糖尿病 阿托伐他汀 肾功能
【分类号】R541.4;R587.1
随着生活水平的提高,糖尿病、冠心病的发病率不断升高。糖尿病患者的肾脏损害是糖尿病患者微血管病变的主要并发症之一,同时糖尿病患者的冠状动脉病变明显重于非糖尿病患者。冠状动脉造影及介入治疗已经成为诊断和治疗冠心病的主要方法,特别是伴随着造影剂的大量应用,肾脏损
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[摘 要] 目的 研究阿托伐他汀对冠心病伴有糖尿病患者进行冠状动脉造影及介入治疗后的肾脏保护作用。方法 选取60例冠脉造影及70例冠脉介入治疗的冠心病伴糖尿病肾损伤的患者分为两组，再随机分为常规剂量阿托伐他汀组和较大剂量阿托伐他汀组，分别检测患者术前、术后1天、术后2天、术后5天患者血浆CRP；血浆胱抑素C(Cys C)；测Scr；测尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿转铁蛋白(TRF)和尿微量白蛋白(mALB)，肾小球滤过率(eGFR)。结果 两组患者中常规剂量阿托伐他汀组较较大剂量阿托伐他汀组CRP及Cys C水平升高，差异有统计学意义(P<0.01)；尿微量白蛋白水平也明显升高，差异有统计学意义(P<0.01)；Scr及eGFR水平则差异无统计学意义(P>0.05)。而介入治疗组中常规剂量阿托伐他汀组较较大剂量阿托伐他汀组较造影组患者CRP及Cys C水平升高，差异有统计学意义(P<0.01)；尿微量白蛋白水平也明显升高，差异有统计学意义(P<0.01)；Scr及eGFR水平则差异无统计学意义(P>0.05)。结论 造影剂能造成冠心病伴糖尿病患者出现肾损伤，而较大剂量阿托伐他汀可有效预防造影剂对肾脏的损伤作用。
[关键词] 冠心病；糖尿病；阿托伐他汀；肾功能
中图分类号：R541.1；R587.1 文献标识码：A 文章编号：1009-816X(2012)02-0097-04
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