尖端扭转型室性心动过速(Torsade de pointes，TDP)是一种严重威胁生命的心律失常。尖端扭转型心动过速的发生，可以是交感神经张力增强所致，也可以是后天获得[1]。如果观察不仔细、抢救不及时，死亡率极高。近几年本院成功救治了9例尖端扭转型室性心动过速的患者，现将抢救与护理体会报告如下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料：2009年2月至2011年5月，收治9例尖端扭转型室性心动过速患者，男5例，女4例，年龄19～80(52.35±10.46)岁。其中冠心病4例，风湿性心脏病1例，急性心肌梗死伴室性期前收缩1例，心肌病3例。全部病人于入院后均发生TDP，晕厥次数最少1次，最多6～7次，发作时间数秒至数分钟，少数病人发作后伴恶心、呕吐。心电图表现：发作时均为典型的TDP图形，QRS波宽大畸形，形状多变，振幅不等，R-R间期不等，每隔5～30个QRS波群尖端围绕等电位线上下扭转，类似纺锤状，持续数秒至数分，QRS波频率157～250次/分。其中1例转为心室颤动；1例出现Ⅲ度房室传导阻滞，心率42次/分左右，最低至30次/分；血钾低于正常者4例(最低者1.4mmol/L) ......