冠状动脉介入术对急性心肌梗死患者B型脑钠肽、肌钙蛋白及心室重塑的影响
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胡惠林 唐关敏 汪世军 陈浩 朱良枫 浙江省嘉兴市第一医院心内科;
【摘要】目的研究经皮冠状动脉介入术(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者进行早期再灌注后血中B型脑钠肽(BNP)及肌钙蛋白I(TnI)水平的动态变化及对心室重塑的影响。方法 68例急性心肌梗死患者分为PCI组(34例)和非PCI组(34例),检测所有患者的BNP和TnI;彩色多普勒超声仪测定患者左心室内径、左心室收缩末容积(ESV)、左心室舒张末容积(EDV)、左心室射血分数(LVEF)。结果 BNP测值PCI组与非PCI组患者治疗第2天比较差异无统计学意义(P0.05),但治疗第4天PCI组明显低于非PCI组(P0.05),TnI水平PCI术组治疗第2天、第4天均明显低于非PCI组(P0.05),治疗第7天EDV、ESV值PCI组明显低于非PCI组(P0.05),但两组间的LVEF值比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 AMI患者急诊PCI进行早期再灌注治疗可明显降低治疗第4天BNP水平、及第2、4天TnI水平,进而能改善AMI患者的左心室功能及左室重塑。
【关键词】 经皮冠状动脉介入术 急性心肌梗死 B型脑钠肽 肌钙蛋白 心室重塑
【分类号】R542.22
急性心肌梗死(AMI)患者血浆B型脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TnI)水平会显著升高,并能较好的反映左心室功能和梗死面积[1～3]。很多文献报道表明BNP对AMI后患者左心室重塑、左心室功能、死亡率及预后的评估价值非常重要[4,5]。本文通过对AMI患者定期检测BNP、TnI水平及超声心动描
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