不同抗血小板药物联合治疗进展性脑梗死的比较
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2013年6月1日
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胡正刚 张冰 浙江省湖州市中心医院神经内科;
【摘要】目的比较不同抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷和奥扎格雷)联合治疗对进展性脑梗死患者的血小板活化水平和神经功能的影响。方法将97例急性进展性脑梗死患者随机分为A组(阿司匹林+氯吡格雷)、B组(阿司匹林+奥扎格雷)、C组(氯吡格雷+奥扎格雷),分别比较各组患者在治疗前、治疗3天后和治疗14天后血小板CD62P表达水平和临床神经功能缺损程度评分。结果三组患者联合抗血小板治疗14天后,与同组治疗前相比,血小板CD62P的表达水平和神经功能缺损程度评分均有明显下降(P0.05),其中A组(阿司匹林+氯吡格雷)和C组(氯吡格雷+奥扎格雷)较B组(阿司匹林+奥扎格雷)下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于进展性脑梗死患者尽早联合使用两种抗血小板药物治疗,可以取得较好的疗效,其中阿司匹林联合氯吡格雷和氯吡格雷联合奥扎格雷方案治疗效果更好。
【关键词】 阿司匹林 氯吡格雷 奥扎格雷 进展性脑梗死
【基金】浙江省湖州市科技计划项目(2009YSB08)
【分类号】R743.33
进展性脑梗死是急性脑梗死的一种特殊形式,一般指在发病后6小时到7天内病情仍呈逐渐加重或阶梯式加重的缺血性脑卒中,其发生率约占全部脑梗死的20%~40%。这部分患者已经失去溶栓机会,所以抗血小板聚集治疗显得尤为重要。抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷和奥扎格雷,本研
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