[关键词]高血压脑出血；手术

    中图分类号：R743.34；R544.1文献标识码：B文章编号：1009_816X(2013)03_0241_02

    doi：10.3969/j.issn.1009_816X.2013.03.29高血压脑出血是临床的常见疾病。目前治疗方式有内科保守治疗和大骨瓣开颅术、小骨窗开颅术、CT立体定向血肿穿刺术、显微镜或内窥镜血肿清除术等。笔者对25例高血压脑出血患者根据不同病情采用了不同的手术方法进行治疗，效果较满意，现报道如下。

    1临床资料

    1.1一般资料：我科2008年1月至2012年12月住院的高血压脑出血患者，高血压诊断标准为：第七届世界卫生组织/国际高血压联盟规定的收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，其中男16例，女9例；年龄43～76(59.5±2.1)岁。高血压脑出血的患者纳入标准为：①发病72小时内入院，经头颅CT检查证实为脑出血患者；②参照内科学第6版诊断标准确定为高血压病导致的脑出血患者；③30ml≤出血量≤80ml；④同意手术并签字手术责任书患者。术前GCS评分5～8分10例，9～12分15例。术前意识状态按Lessenhop分为三型，Ⅰ型：神志清楚5例；Ⅱ型：嗜睡或木僵6例；Ⅲ型：昏迷14例。症状及体征：BP≥165/112.5mmHg16例，BP≤135/90mmHg9例。双瞳等大等圆；对光反射存在者14例；单侧瞳孔散大、对光反射消失者8例；双瞳散大、对光反射消失者3例；肢体偏瘫15例；病理征阳性19例；肺部感染3例；消化道出血6例 ......
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    陈法余 吕钽 张俭 吴建跃 浙江杭州师范大学附属医院;浙江大学医学院附属邵逸夫医院;

    【摘要】正高血压脑出血是临床的常见疾病。目前治疗方式有内科保守治疗和大骨瓣开颅术、小骨窗开颅术CT立体定向血肿穿刺术、显微镜或内窥镜血肿清除术等。笔者对25例高血压脑出血患者根据不同病情采用了不同的手术方法进行治疗,效果较满意,现报

    【关键词】 高血压脑出血 手术

    【分类号】R651.1

    高血压脑出血是临床的常见疾病。目前治疗方式有内科保守治疗和大骨瓣开颅术、小骨窗开颅术、CT立体定向血肿穿刺术、显微镜或内窥镜血肿清除术等。笔者对25例高血压脑出血患者根据不同病情采用了不同的手术方法进行治疗,效果较满意,现报道如下。1临床资料1·1一般资料:我科20