急性脑梗死患者血清甲状腺素水平的观察(2)
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果一致?出现低T3综合征的可能原因有：1)急性脑梗死引起脑局部血液循环障碍，导致脑
组织缺
血?缺氧与水肿，引起应激反应增强，组织中5'_脱碘酶活性抑制或者含量下降，T4在外周
组织转化T3减少，血清T3水平下降，同时组织对T3反应性下降[6]；2)细胞分子水
平研究
表明，由于缺氧?严重感染，促炎性细胞因子作用参与，如白细胞介素IL_6?肿瘤坏死因子
分泌增加，在细胞核及胞浆水平影响外周组织对T3反应[7]；3)应激状态下儿茶酚
胺?糖皮
质激素?皮质醇分泌增加，分解代谢亢进，引发机体代谢紊乱，导致活性T3含量下降，降低
机体代谢，减少耗能，保护重要脏器心?脑?肾等，是一种机体的保护性反应；4)严重疾
病时血浆白蛋白反应性降低，甲状腺结合球蛋白合成减少，血中甲状腺素抑制物增高，该物
质渗入血液循环，以共价键的形成于组织蛋白结合，从而影响甲状腺功能[8]，抑
制T3?T
4与细胞和血清蛋白的结合，机体处于低代谢?节能?减少消耗状态；5)在严重疾病时应激
反应导致大量细胞因子释放入血 ......
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