高血压是最常见的心血管病之一，同时也是冠心病、心力衰竭、脑卒中等多种疾病的重要病因和危险因素。中国高血压防治指南指出90%的高血压患者就诊于城镇社区和乡村卫生服务机构，基层医疗机构是防治高血压的主战场，基层医生是高血压防治的主力军。因此，基层高血压的检出、诊断评估、治疗和管理工作至关重要。但是，由于基层医疗水平和基层医生水平参差不齐，导致指南从理论到实施过程中产生了巨大的差异，致使高血压的个体治疗方案差异非常大。因此，探索一种具有可操作性强，临床治疗方案差异小，或者相对一致，易于掌握的基层高血压群体治疗路径，是一个非常值得探讨的问题。要提高中国基层高血压群体达标率，必须探索出一条符合中国基层高血压群体防治之路。这条路径需使患者感受到治疗简单、负担低；医生感受到降压药物疗效可靠、耐受性良好、使用注意事项少、患者依从性好、远期心血管并发症少；而医保的管理者感受到医保费用的支出减少、医保更有效等。为了达到上述目标，这就需要我们共同努力寻找一个符合各方需求的临床路径。

    12级以上或者中高危高血压起始联合治疗效果好高血压具有不同的发病机制，在多个系统的共同作用下造成了血压升高。虽然内在调控血压机理没有完全清楚，但三个方面机制得到公认：①交感神经系统活性亢进；②肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活；③体内钠过多。三个方面因素并非独立存在，而是相互影响共同调节血压 ......