高血压规范化管理适宜技术的应用效果评价(1)
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[摘要]目的评价高血压管理适宜技术的应用效果，探讨高血压规范化管理的推广模式。方法按照经济、文化、卫生等基本情况从海安县多阶段分层整群随机抽取6个镇，每个镇按照随机数字表法抽取4～5个行政村，并按照诊断标准开展高血压病人筛查。按照病人入选标准，规范化管理组共入选2000名高血压病人，对照组入选1000名；规范化管理组按照方案要求开展2年的分层分级管理和健康教育，对照组按照当地常规处理。用SPSS18.0软件分析数据和评价管理效果。结果2年后除失访和退出研究的患者，规范管理组完成管理1945人(失访率2.75%)，对照组967人(失访率3.30%)。规范管理组的高血压病人药物治疗率、非药物治疗率及两者均有的比率显著提高(由管理前的20.02%、5.01%和3.65%分别提高到管理后的85.04%、68.59%和60.23%)，且与对照组比较也显著提高。规范化管理组病人血压控制率由管理前的4.10%提高到管理后的61.03%，有显著差异；对照组病人血压控制率由原来的4.13%提高到31.02%，控制率虽有显著提高，但仅为规范化管理组的50%左右。规范化管理组的高血压病人血脂、血糖等生化指标改善和健康生活方式的形成率管理前后有显著提高，而对照组变化不大，管理组与对照组前后比较有显著差异 ......
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仲四清 王小健 吕淑荣 王增武 曹晓斌 王馨 向全永 江苏省海安县疾病预防控制中心慢病科;江苏省疾病预防控制中心慢病所;中国医学科学院阜外心血管病医院 心血管疾病国家重点实验室;
【摘要】目的评价高血压管理适宜技术的应用效果,探讨高血压规范化管理的推广模式。方法按照经济、文化、卫生等基本情况从海安县多阶段分层整群随机抽取6个镇,每个镇按照随机数字表法抽取4~5个行政村,并按照诊断标准开展高血压病人筛查。按照病人入选标准,规范化管理组共入选2000名高血压病人,对照组入选1000名;规范化管理组按照方案要求开展2年的分层分级管理和健康教育,对照组按照当地常规处理。用SPSS18.0软件分析数据和评价管理效果。结果 2年后除失访和退出研究的患者,规范管理组完成管理1945人(失访率2.75%),对照组967人(失访率3.30%)。规范管理组的高血压病人药物治疗率、非药物治疗率及两者均有的比率显著提高(由管理前的20.02%、5.01%和3.65%分别提高到管理后的85.04%、68.59%和60.23%),且与对照组比较也显著提高。规范化管理组病人血压控制率由管理前的4.10%提高到管理后的61.03%,有显著差异;对照组病人血压控制率由原来的4.13%提高到31.02%,控制率虽有显著提高,但仅为规范化管理组的50%左右。规范化管理组的高血压病人血脂、血糖等生化指标改善和健康生活方式的形成率管理前后有显著提高,而对照组变化不大,管理组与对照组前后比较有显著差异。结论高血压规范化管理适宜技术应用效果明显,尤其在改善患者的危险因素上效果显著。
【关键词】 高血压 规范化管理 效果评价 应用
【基金】江苏省预防医学基金项目(Y201014) 江苏省卫生科技项目(H201224) 卫生部卫生行业科研专项(200902001)
【分类号】R544.1
2002年全国居民营养和健康状况调查结果表明,我国成年人群高血压患病率为18.8%,到2010年我国18岁及以上居民的高血压患病率为33.5%,比2002年上升了14.7个百分点,按现有人口估计目前我国高血压患者已超过3亿[1~4]。然而,2002年调查结果显示,我国人群高血压的知晓率、治疗率和控
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