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编号:12590520
右室间隔起搏与右室心尖起搏对房室传导阻滞患者的疗效(1)
http://www.100md.com 2015年8月1日 心脑血管病防治2015年第4期
     [关键词]房室传导阻滞;室间隔起搏;QRS波;心力衰竭

    中图分类号:R541文献标识码:B文章编号:1009_816X(2015)04_0325_03

    doi:103969/jissn1009_816x20150422右室心尖起搏(RVAP),犹如完全性左束支传导阻滞一样,由于室间、左室内、房室不同步的电-机械活动,造成二尖瓣返流及室内分流,导致心房、心室扩大,心功能受损。越来越多的研究表明,RVAP使心脏功能和结构改变,导致心力衰竭及心律失常事件增加[1,2]。寻找更合理的右室起搏部位成为目前大家关注的焦点。右室间隔起搏(RVSP)因其部位更接近希氏束,现有研究发现能取得更接近生理的起搏模式和血流动力学表现。本研究观察了RVAP与RVSP在高度或三度房室传导阻滞患者的疗效。

    1资料与方法

    11一般资料:选择2011年6月至2012年12月在我院心内科因高度或三度房室传导阻滞导致的缓慢型心律失常行起搏治疗的患者51例,将患者随机分为两组:RVAP组25例,男15例,女10例,年龄49~68岁,平均(5808±910)岁,采用被动固定翼状电极行RVA起搏;RVSP组26例,男14例,女12例,年龄51~70岁,平均(6038±971)岁,采用主动固定螺旋电极行RVS起搏。排除标准:合并心房颤动、心肌梗死和心绞痛、慢性心力衰竭(NYHA心功能Ⅱ~Ⅳ级)、各种心肌病、心肌炎、先天性心脏病、风湿性心脏病、恶性肿瘤和严重肝肾功能障碍者 ......
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