[摘 要] 目的 探讨急性心肌梗死(AMI)并发首次心力衰竭患者的预后相关因素。方法 选取AMI患者510例进行回顾性分析，按住院期间是否并发心力衰竭分为心力衰竭组和非心力衰竭组，分析和比较两组患者的一般资料、治疗方案、冠状动脉造影结果、在院病死率等。结果 本研究中心力衰竭组有191例患者，非心力衰竭组有319例。心力衰竭组的诊疗手段中比非心力衰竭组较少应用冠状动脉造影(56.54%：73.35%)和再灌注方法(43.46%：63.01%)，差异具有统计学意义(均P<0.01)，且服用美国心脏病学会/美国心脏学会(ACCF/AHA)的推荐药物明显少于非心力衰竭组；心力衰竭组在院病死率(15.18%)明显高于非心力衰竭组(2.19%)，差异具有统计学意义(P<0.01)。首发心力衰竭、心源性休克、年龄、慢性阻塞性肺病(COPD)、住院天数、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、冠状动脉造影等均是影响AMI患者病死率的相关因素，差异具有统计学意义。并发心力衰竭和年龄是AMI患者的危险因素(P<0.05)。并发心源性休克是AMI患者的独立影响因素(P<0.05) ......